Угорь на лице

Угри – это прыщи, акне, кожные высыпания, в медицинской терминологии встречается и такое название патологии как вульгарные угри. Главный фактор, который приводит к их образованию – воспаления в сальных железах, которые, в свою очередь, могут развиваться по разным причинам.

Виды угревых высыпаний

Угревая болезнь представляет собой хронический воспалительный процесс в сальных железах, который возникает в результате их закупоривания и/или чрезмерной выработки кожного сала. Терморегуляция эпидермиса очень сложная, в норме она сбоев не дает – угри появляются при гормональных колебаниях, внутренних заболеваниях, из-за нарушений метаболизма. Рассмотрим основные типы высыпаний и принципы их классификации.

Белые угри

Угревые образования белого цвета еще называют милиумами, просянками. Они имеют вид скоплений подкожных выделений сала, отмерших клеток кожи, пота. На ощупь образования напоминают достаточно твердые крупицы. «Любимые» области милимумов – щеки и веки. Чаще всего белые угри являются единичными, но могут проявляться и группками. Главная причина их появления – скопление кожного сала в железистых дольках, которые со временем растягиваются, и начинают проявлять содержимое. То есть белые угри – это мелкие пробки, забивающие железы.

Гнойные угри

Гнойные угри являются самыми болезненными. Они поражают лицо, спину и кожу головы.

Виды гнойных высыпаний:

пустулы – красноватые, заполненные гноем образования;
папулы – красноватые шарики;
узелки – воспалительный процесс затрагивает глубокие слои кожи;
кисты – синюшные воспаления, болезненные при пальпации.

Гнойные угри «любят» жирную плотную кожу, нечистоплотных людей. Часто они появляются перед менструацией и во время беременности, у людей, злоупотребляющих антибиотиками, гормональными препаратами, декоративной косметикой. В ряде случаев гнойники являются последствием перенесенного стресса.

Самые «легкие» среди гнойных угрей – папульные образования, все остальные виды высыпаний более болезненные.

Розовые угри

Розовые угри – это хронический дерматоз, вызываемый поражением сильных желез, капилляров, волосяных фолликулов. Как правило, заболевание сопровождает эритрема с образованием сначала узелков, а потом и гнойничков. Для точной диагностики дерматолог берет бактериологический посев и обязательно проводит исследование на демодекоз. Появление розовых угрей вызывают такие факторы как переохлаждение и перегрев кожи, чрезмерное воздействие солнечных лучей, стрессы, продолжительный прием глюкокортикостероидных препаратов, «агрессивный» косметический уход. Негативное влияние на состояние кожи оказывает любовь к пряной, острой пище, алкоголю, курение. Демодекс сам по себе не является причиной появления подобных высыпаний, но обычно усиливает их симптоматику.

Вульгарные угри

Угревые высыпания данного типа появляются из-за воспаления сальных желез, волосяных луковиц. Их появление провоцирует стафилококковая инфекция. Высыпания поражают те зоны лица, где находится максимальное количество сальных желез. Начальный этап – комедоны или черные точки, которые при отсутствии лечения объединяются со вторичной инфекцией. Начинаются инфильтрации, пораженный участок становится болезненным, воспаление усиливается. Капсула обычно самопроизвольно вскрывается в течение нескольких дней. После заживления ранок могут оставаться рубцы постакне. Особенно часто вульгарные угри бывают у подростков, но могут они поражать кожу и в более старшем возрасте. Более подробно про вульгарные угри читайте в нашем обзоре здесь.

Другие принципы классификации

Также косметологи и дерматологи используют следующие принципы классификации угрей:

Детские – появляются у младенцев в результате приемом кормящей матерью определенных препаратом или вследствие влияния гормонов во время беременности. Проходят сами.
Юношеские – поражают подростков, возникают в результате усиления работы сальных желез. Сами проходят не всегда.
Поздние – не долеченные в подростковом возрасте угри.
Инверсные – хроническая патология с постоянными обострениями апокриновых желез.
«Угри бодибилдера» — очень тяжелая форма заболевания, которая развивается в результате приема стероидов, гормонов.
Экзогенные – возникают под воздействием негативных внешних факторов (жара, влага, бытовая химия, пр.).

Также врачи делят угри на стрессовые, гормональные и сопутствующие (являются следствием внутреннего заболевания). Лечение должно назначаться строго после точно диагностики причин.

Степень тяжести заболевания

С учетом характера проявлений угревой болезни, ее могут относить к одной из четырех стадий:

Для первой характерно поражение 1-2 областей лица. Характер высыпаний – комедоны (в процентном соотношении больше открытых), встречаются единичные папулы с пустулами.
При второй стадии поражается несколько зон на лице и/или теле, много закрытых и открытых комедонов, встречаются пустулы и папулы (но совсем немного).
Для третьей стадии появляется много глубоких папульных, пустульных образований. Часто (но необязательно) развивается гиперемия пораженных зон. Сильно выражено постакне.
Четвертая стадия самая болезненная и сложная в плане лечения. Для нее характерно наличие крупных (от 5 мм в диаметре) инфильтратов синюшного оттенка, крупных кист с образованием рубцов атрофического характера.

Угревая сыпь и заболевания внутренних органов

Появление угревой сыпи – проблема не только эстетического характера. Чаще все высыпания указывают на наличие внутренних патологий:

Красные и розовые прыщики на щеках говорят о проблемах с печенью.
Высыпания в области носогубного треугольника возникают в результате прогрессирующих сердечно-сосудистых патологий.
Розовые угри на лбу – признак неполадок в работе органов ЖКТ.
Белые прыщики у глаз – веский повод проверить почки.
Подбородок «обсыпает» в результате активизации половых гормонов, образования кист на яичниках.

Схематично связь зон высыпания и хронических внутренних патологий показана на картинке.

Удаление угрей

Ждать, пока очередной прыщ сам «раскроется», не всегда есть время и вообще смысл. Ускорить процесс можно с помощью специальных косметологических инструментов – это пинцеты и лопаточки, применяемые для очистки пор. Порядок действий:

Помойте руки и обработайте инструмент спиртом.
Распарьте лицо и протрите его раствором хлоргексидина.
Начинайте удалять образования – черные точки стороной с «петелькой», прыщики сначала прокалывайте ланцетом, а потом извлекайте содержимое наружу другой частью инструмента.
После окончания процедуры протрите лицо спиртовым раствором.

Наглядная инструкция о том, как правильно удалять угри, представлена на данном видео:

Пользоваться инструментом с петелькой и ланцетом просто, но потребуется сноровка. Не торопитесь – неправильное обращение с прибором чревато появлением застойных пятен.

Косметологические процедуры от угрей

Косметолог может предложить вам целый набор процедур от прыщей.

Антисептические маски – с глиной, антибактериальными компонентами.
Чистка – механическая, ультразвуковая или комбинированная.
Вапоризация и вакуумная чистка – дают более глубокий и продолжительный результат, чем обычная.
Химические пилинги – убирают верхний слой кожи, поэтому объем высыпаний уменьшается.
Дермабразия – довольно болезненная процедура, обновляет кожу наподобие салонного пилинга.
Дарсонваль – стимуляция токами активизирует восстановительные процессы в клетках эпидермиса и оздоравливает кожу. Нужен курс процедур.
Мезотерапия – специалисты дают разные оценки эффективности инъекционному и безинъекционному введению специальных коктейлей. Но хуже точно не станет.

Помните, что внешние процедуры, если внутренние причины никуда не делись, дают краткосрочный результат. Эффективнее всего применять комплексное лечение и делать маски, чистки и так далее одновременно.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях будет эффективным только в том случае, если оно подобрано с учетом причин, вызвавших появление образований. И все-таки есть действительно действенные и дешевые рецепты, которые вы можете взять на вооружение.

Мазь «Левомеколь» – ее наносят на прыщ под пластырь или после аккуратного выдавливания угря. Запах специфический, но гной средство вытягивает неплохо.
Маска с алоэ – самый простой вариант вырезать основу из марли и пропитать ее свежим соком растения. Держите 20-30 минут.
Оливковое масло и сок лимона либо апельсина (чайной ложки достаточно). Делайте смесь из масла, сока и ложечки пивных дрожжей, наносите на лицо как маску. Если кожа жирная, масло можно не использовать.
Косметическая глина – тип глины подойдет любой, использовать ее можно в чистом виде или с яйцом, сметаной, соком лимона. Рецепт подбирайте с учетом типа кожи.
Тоник из калины – выжмите сок из ягодок и протирайте им лицо.
Мед и корица – смешивайте корицу и мед в равных пропорциях и наносите минут на 20. Учтите, что данные продукты могут вызывать аллергию.
Отвар петрушки – готовьте его, пропитывайте марлевую основу и прикладывайте ее к лицу.
Отвар из крапивы, шалфея, листьев березы – травки берите в равных пропорциях и принимайте ежедневно по стакану.

Если ваша кожа склонна к появлению комедонов, откажитесь от жирных кремов и мазей. По возможности отдавайте предпочтение средствам с маркировкой non-comedogenic.

Также в домашних условиях используются специальные мази и кремы (Циндол, Метрогил, пр.) и адсорбенты (Полисорб, Лактофильтрум). В тяжелых случаях врач может назначать антибиотики (Зинерит, Базирон), гормональные контрацептивы (Диане35, Ярина, пр.). Самолечение противопоказано.

Угри бывают гнойными, розовыми, белыми и вульгарными. Они появляются в результате проблем с печенью, желчным, почками, органами ЖКТ, сердцем, в результате гормональных скачков и под воздействием других факторов. Лечение будет эффективным только в том случае, если оно назначалось с учетом причины развития патологии.

Этот вопрос волнует добрую половину человечества, ведь угревая сыпь, или акне, — наиболее распространенное кожное заболевание в мире. Оно не угрожает жизни, но может ее изрядно испортить. Попробуем решить проблему вместе.

Эка Инаури Автор

Александр Прокофьев Дерматолог

Что такое угри

Как избавиться от угрей на лице? Ответ на этот вопрос потребует хорошего знания «матчасти». Начнем с теории. Угорь (acne vulgaris, от греч. akme — «вершина») — это своего рода пробка, образованная из смеси кожного сала и ороговевших частичек кожи, скопившихся в сальной железе и ее протоках. Такая пробка служит прекрасным субстратом для размножения бактерий.

Угри всегда появляются на фоне гиперактивности сальных желез, но есть еще несколько факторов, от которых зависит статус этого дефекта кожи — будет ли это всего лишь малоэстетичная, но в целом безобидная «черная точка» или налитый гноем полноценный прыщ.

Ищите причину образования угрей © iStock

Основные причины появления угрей

Всякое явление объясняется не одной, а несколькими причинами. Угри не являются исключением из правил.

Гормональный дисбаланс

Это первая и главная причина. Когда в коже вырабатывается слишком много себума, это может говорить о двух вещах:

о высоком уровне мужских половых гормонов в крови;

о том, что сальные железы обладают особой восприимчивостью к андрогенам.

«Именно поэтому угри и прыщи чаще всего появляются на молодой коже в период, когда организм переживает гормональную перестройку, — говорит Александр Прокофьев, эксперт бренда La Roche-Posay. — Впрочем, акне может появиться не только в подростковом возрасте, а значительно позже, когда гормональные бури, казалось бы, должны были миновать».

В этом случае есть вероятность изменения в крови количества стероидных гормонов, которые могут усилить гиперактивность сальных желез.

В сальной пробке размножаются бактерии © iStock

Утолщение рогового слоя кожи

«Второе название этого явления — гиперкератоз. Он всегда идет рука об руку с повышенной сальностью кожи и высыпаниями, – говорит Александр Прокофьев. — Неспособность кожи вовремя избавиться от мертвых клеток, которые забивают поры и являются составной частью сальной пробки, связано с чувствительностью сальных желез к гормонам и часто характеризует кожу подростков».

Курс кислотных пилингов, направленный на устранение гиперкератоза и обновление кожи, нередко включают в программу лечения угревой болезни.

Воспалительные процессы

«Угревая сыпь — это болезнь. Однако тяжесть течения угревой болезни бывает разной. У кого-то она ограничивается появлением незначительных высыпаний на лице, а у кого-то поражает и лицо, и туловище».

Виновники образования воспалительных элементов при угревой сыпи — бактерии Propionibacterium acnes, которые тихо живут в устье фолликулов сальных желез и никому не мешают, пока не начинают получать пищу. Для подавления их активности врачи прописывают препараты для наружного и внутреннего применения.

Пища — «правильная» или «неправильная» — не является первопричиной угревой сыпи. Главные виновники, как мы уже говорили, — гормоны. Но некоторые группы продуктов способны спровоцировать обострение и дать толчок к воспалению в сальной железе. К таким продуктам относятся:

углеводы с высоким гликемическим индексом;

сахар и сладости.

Проблемы с ЖКТ

Несмотря на то что правильная диета может стать хорошим подспорьем в борьбе с угрями и прыщами, между заболеваниями пищеварительной системы и образованием комедонов прямой причинно-следственной связи нет.

Разновидности угрей

Комедоны делятся на две большие группы:

Степень тяжести угревой болезни определяется по количеству воспалительных элементов и их глубине. Если гнойничков больше 10, но глубоких узлов еще нет, – налицо средняя степень тяжести. При наличии множественных прыщиков с белыми головками и глубоких воспалительных высыпаний можно говорить о тяжелой форме заболевания.

Черные угри

Еще их называют черными точками (англ. blackheads). Черные угри появляются, когда сальная масса скопилась ближе к поверхности поры и приобрела темный цвет в результате окисления и проявления меланина. Такие угри относятся к невоспалительным элементам. Они легко удаляются во время косметической чистки или регулярного домашнего ухода и не оставляют следов.

Черные угри легко удаляются во время чистки © iStock

Белые угри

Также относятся к невоспалительной группе, но у белых угрей сальный затор не имеет выхода наружу. Выглядят такие образования, как маленькие белые шарики под кожей. Чтобы избавиться от них, сходите к косметологу. Не пытайтесь удалить их самостоятельно — неумелое обращение может повредить сосуды и спровоцировать воспалительный процесс.

Папулы

Это красные бугорки, возвышающиеся над поверхностью кожи, они же — прыщики без гнойной «шапочки». Папулы являются следствием воспалительного процесса в сальной железе.

Пустулы

Так называются прыщи, увенчанные гнойным пузырьком (головкой). Как и папулы, это воспалительные элементы угревой болезни. На их месте может позже образоваться застойное красное пятно, поствоспалительная пигментация.

Степень угревой болезни определяет количество воспалённых элементов © iStock

Внутренние угри

Их еще называют подкожными прыщами. Дерматологи определяют их как «узелки» и относят к глубоким воспалительным элементам. Наличие внутренних угрей на лице говорит о выраженности воспалительного процесса и характеризует угревую болезнь средней или высокой степени тяжести. В этом случае показана системная медикаментозная терапия для купирования процесса и профилактики рубцов.

Розовые или красные угри

Розовые угри никак не связаны с повышенной сальностью кожи и являются признаком вовсе не угревой болезни, а розацеа — кожного заболевания, для которого характерны изменения сосудистой стенки и воспалительные процессы в коже.

Розацеа локализуется на выпуклых частях лица (нос, щеки, лоб, подбородок), встречается чаще всего у взрослых людей со светлой кожей, сопровождается покраснениями и видимой сосудистой сеткой.

Угри и типы кожи

У обладателей нормальной кожи угревой болезни не бывает. Максимум, что им грозит, — единичные высыпания. Например, перед началом месячного цикла у женщин.

У девушек с кожей смешанного типа больше шансов увидеть перед критическими днями прыщики на лбу, носу или подбородке, то есть в зонах высокой активности сальных желез. Очевидно, что жирная кожа, которая отличается обилием кожного себума, – кандидат номер один на появление устойчивых угревых высыпаний, особенно в период полового созревания.

Прыщик может вскочить у кого угодно, но всерьез опасаться угревой болезни могут лишь обладатели жирной кожи. Причины высыпаний могут быть разными, равно как и методы лечения. Главное — не заниматься самолечением и не ждать, когда угри пройдут сами.

Жирная кожа

Первая задача жирной кожи — не превратиться в проблемную, то есть избежать появления множественных сальных пробок и комедонов. Правильный уход, основанный на грамотном ежедневном очищении, регулярном отшелушивании и косметических чистках поможет держать ситуацию под контролем. При наличии большого количества воспалительных элементов нужна помощь дерматолога, который составит индивидуальную схему лечения.

Правила ухода за проблемной кожей

Каждый, кто сталкивался с проблемой угрей, скорее всего делал то, чего делать категорически нельзя. И поплатился за свою ошибку. Чтобы история не повторялась, объясним еще раз, чего делать категорически не следует и почему.

Давить нельзя! © iStock

Очищать кожу «до скрипа»

Когда лицо постоянно блестит от избытка сала и досаждают черные точки, возникает желание очистить кожу так, чтобы она скрипела от чистоты. Обычно мы так и поступаем, используя щелочные средства и лосьоны с высоким содержанием спирта. Зря: и спирт, и щелочь действительно обезжиривают кожу, но заодно лишают ее защитной гидролипидной пленки. Оставшись без природной защиты, кожа начинает компенсировать потери и вырабатывать сало с тройным усердием.

Агрессивное очищение усугубляет проблемы кожи с угревой сыпью: нарушение природного липидного барьера вызывает защитную реакцию, которая выражается в усиленной выработке себума. Используйте мягкие очищающие средства, не содержащие щелочь, с нормальным или кислым pH.

Прижигать «не созревшие» прыщики спиртом

Попытки снять воспаление и извести прыщик, пока он не вылез наружу, с помощью спирта приводят лишь к тому, что мы дополнительно травмируем поверхность кожи. При этом спирт не проникает глубоко и не достигает источника воспаления.

Погасить воспалительный процесс и справиться с прыщиком на начальной стадии способны специальные аптечные препараты, а также SOS-средства для локального нанесения, но не спирт.

Давить прыщи

Да, удержаться от соблазна выше человеческих сил. Если уж вы твердо решили избавиться от гнойничка, используйте противовоспалительные средства локального действия. Не стоит травмировать кожу в области высыпаний, ведь после повреждения воспаление может усилиться или останется поствоспалительная пигментация.

Не пытайтесь избавиться от глубоких узлов самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и не допустить образования рубцов.

Следы от угрей: как от них избавиться

Застойные красные пятна и рубцы постакне — недобрая память, которую оставляет после себя угревая сыпь. Борьба с ними требует времени и специальных процедур.

Криомассаж

Массаж жидким азотом был и остается наиболее эффективным методом против пятен. Постепенно они бледнеют, а затем и вовсе исчезают за счет улучшения местного кровообращения.

Кислотные пилинги

Помогают визуально сгладить рубчики и уменьшить их глубину.

Массаж холодом решает проблему пост-акне © iStock

Фракционный лазер

Аппаратная альтернатива химическому пилингу, направленная на обновление кожи и уменьшение видимости рубцов.

Косметика и профилактика

Вылечить угревую сыпь с помощью косметики невозможно, но это не значит, что за проблемной кожей не нужно ухаживать. Тем более, что ей посвящаются отдельные косметические линии, способные обеспечивать ее всем необходимым для улучшения внешнего вида и состояния.

Средства для очищения и тонизации жирной кожи с угрями

Средства для очищения и тонизирования

Название	Действие	Активные компоненты
Очищающий пенящийся гель для жирной кожи, склонной к акне Effaclar Gel, La Roche-Posay где найти?	бережное очищает, обладает антибактериальным эффектом	мягкие очистители, пидолат цинка / ZINC PCA, термальная вода
Очищающее средство 3-в-1, Vichy где найти?	сочетает свойства средства для умывания, скраба и маски	салициловая и гликолевая кислоты, липогидроксикислота, каолин
Очищающий тоник для кожи c акне и возрастными изменениями Blemish + Age Solution, Skinceuticals где найти?	очищает, обеспечивает легкую эксфолиацию	гликолевая и салициловая кислоты, липогидроксикислота
Ежедневный скраб «Pure Zone Абсолютная чистота 7 в 1», L’Oréal Paris где найти?	обеспечивает глубокое очищение	салициловая кислота, отшелушивающие микрочастички
«Чистая кожа 3-в-1», Garnier где найти?	сочетает свойства геля для умывания, скраба и маски	цинк, частички пемзы, белая глина

Косметика для профилактики угрей и для жирной кожи, склонной к акне

Средства дневного и ночного ухода

увлажняет, контролирует жирный блеск, корректирует несовершенства

Из этой статьи Вы узнаете:

угревая сыпь на лице: причины появления,
угри на лице – фото, чем они отличаются от прыщей,
угревая сыпь – лечение.

Угри на лице – это заболевание, при котором в кожных порах образуются пробки, состоящие из кожного жира и слущенных клеток кожи. Заболевание принято называть терминами: угревая сыпь или угревая болезнь, а сами угри часто называют – вульгарные угри или комедоны.

Угри принято делить на два вида –

Закрытые угри (рис.1-3) –
они имеют белый цвет и выглядят как белые бугорки на поверхности кожи. Пробки внутри них не видны.

Открытые угри (рис.4-6) –
пробки хорошо видны внутри пор, т.к. имеют черный цвет. Темный цвет пробкам придает не грязь, как принято считать, а пигмент кожи меланин.

Угревая сыпь: фото

Угри на носу есть практически у всех людей. Достаточно часто встречается угревая сыпь на лбу, подбородке, щеках.

Во многих статьях некомпетентные авторы часто называют вульгарными угрями – прыщи. Хотя угри и прыщи – это совершенно различные вещи, которые даже лечатся по-разному… При угревой сыпи в кожных порах имеются жировые пробки, при полном отсутствии воспаления внутри и вокруг них. А прыщ – это уже нагноившийся под пробкой волосяной фолликул, вокруг которого развивается воспаление (рис.7).

В дерматологии также существует термин Акне. Этот термин объединяет в себе и угри, и прыщи, а также включает последствия заживления крупных прыщей и кист – шрамы и пигментные пятна.

Угри на лице: причины образования

В образовании угрей принимают участие волосяные фолликулы и расположенные вокруг них сальные железы. Из таких фолликулов растут волоски на лице, проникающие на поверхность кожи – через кожные поры (рис.8а). Сальные железы, в свою очередь, продуцируют кожный жир, который по протокам проникает сначала в просвет волосяного фолликула, а потом через поры попадает на поверхность кожи.

Появление угрей связано с 2мя основными факторами:

Усилением выработки кожного жира сальными железами –
обычно это происходит у подростков в период полового созревания. В этот период в крови увеличивается количество гормонов (андрогенов), которые вырабатываются как у мужчин, так и в меньшем количестве – у женщин. Андрогены имеют свойство усиливать функцию сальных желез.

Кератоз эпителия волосяного фолликула –
внутренние стенки всех волосяных фолликулов покрыты эпителиальными клетками. Эти клетки, как и любые другие клетки на поверхности кожи и слизистых оболочек – постепенно слущиваются, и на их месте появляются новые. Нарушение скорости ороговевания эпителиальных клеток (называемое кератозом) приводит к тому, что в просвете фолликула увеличивается количество слущенных мертвых клеток.

В результате этих двух процессов кожные – поры забиваются пробками, состоящими их кожного жира и слущенных эпителиальных клеток. Причем сальные железы по-прежнему продолжают вырабатывать кожный жир. Но из-за пробок – он уже не может попасть на поверхность кожи и скапливается в просвете волосяного фолликула, растягивая его стенки (рис.8b).

Если такие пробки образуются в глубине кожной поры (ближе к волосяному фолликулу), то возникают закрытые белые угри (рис. 9,1,2,3). Если же пробки формируются в верхней части кожных пор, то образуются открытые угри с черными головками (рис.10,4,5,6).

Как из угрей образуются прыщи –

Если внутри закупоренного волосяного фолликула оказываются занесенные с поверхности кожи бактерии – развивается воспаление, которое заключается в том, что внутри фолликула образуется гной. Это уже самый настоящий прыщ (рис.7), а не угорь.

Больше информации по лечению именно прыщей – Вы найдете в нашей статье:
→ «Все о лечении прыщей»

Угри на лице: предрасполагающие факторы

Основная причина появления угрей – это усиление выработки андрогенов в период полового созревания. Однако, это не единственный фактор, который способствует появлению угрей. Предрасполагающими факторами также являются:

Косметика на жировой основе –
средства по уходу за кожей и косметика могут приводить к появлению угрей, если они сделаны на жировой основе. Для лица желательно использовать средства, которые сделаны на водной основе (такие средства не засоряют поры кожи).

Противозачаточные таблетки и гормональные изменения –
у женщин может наблюдаться регулярное обострение появления угрей один раз в месяц, связанное с изменениями гормонального фона в предменструальный период. Противозачаточные таблетки могут стимулировать угри только в том случае, если в таких таблетках содержится только чистый прогестерон.

Лекарственные препараты –
если Вы принимаете противосудорожные препараты, бромиды, литий, йодиды, преднизолон или его аналоги, а также стероидные гормоны (их обычно принимают спортсмены) – имейте в виду, что они могут стимулировать появление угрей.
Повышенное потоотделение –
если в силу физиологии или в связи с повышенными физическими нагрузками, или условиями работы – Вы часто потеете, то это может усугубить ваши угри.

Угревая сыпь: лечение дома

Как избавиться от угрей?… В лечении угрей самое сложное – сделать правильный выбор препаратов для обработки кожи лица. Средства от угревой сыпи продаются в аптеках и интернете в огромном количестве. Причем, многие из них практически неэффективны, и только дерматолог или косметолог может правильно оценить и выбрать препараты для лечения.

Лечение угревой сыпи у подростков лучше начинать как можно раньше, т.к. в этом случае удается предупредить трансформацию угрей в прыщи, после которых на коже остаются шрамы и пигментные пятна.

Лечение угревой сыпи у женщин проводится точно так же, как и остальных групп пациентов (базовую терапию вы увидите ниже). При недостаточности эффекта базовой терапии могут быть назначены противозачаточные таблетки или спиронолактон.

Схема лечения угревой сыпи –

Ниже Вы сможете подробно ознакомиться с группами препаратов, озвученными в схеме.

1. Ретиноиды –

Препараты группы Ретиноидов относятся к производным витамина «А». И это, наверное, лучшее средство от угрей. Применение ретиноидов способствует удалению уже образовавшихся пробок (угрей) из кожных пор, а также позволяет предотвратить появление новых угрей. Самая высокая эффективность у ретиноидов в форме лосьонов; немного им уступают гели, а кремы – наименее эффективные.

Современные ретиноидные препараты делаются на основе Третиноина, Адапалена или Тазаротена. Имейте в виду, что препараты с ретиноидами могут быть как монокомпонентными, так и комбинированными. Монокомпонентные ретиноиды применяются тогда, когда на коже есть именно угри (без прыщей), а комбинированные – при смешанной форме, т.е. когда на коже есть одновременно и угри, и прыщи.

Монокомпонентные ретиноиды –
1) с третиноином: Ретин-А (США), Локацид (Франция) и Айрол (Швейцария)
2) с адапаленом: Дифферин (Франция), Клензит (Индия), Дерива (Индия)
3) на основе тазаротена: Зорак (Германия), Tazret-гель (Индия).

Комбинированные препараты –
ретиноиды обычно комбинируют или с антибиотиком, или с пероксидом бензоила. Эти компоненты очень эффективны, когда помимо угрей на коже есть воспаленные прыщи.

1) «Эпидуо» (Франция), «Эффезел» (Франция) – ретиноид Адапален + пероксид бензоила,
2) «Дерива-С», «Клензит-С» – содержат Адапален + антибиотик клиндамицин.

Схема применения –
ретиноиды применяют только 1 раз в день (на ночь) – через 20 минут после умывания лица мягким моющим средством. Курс лечения – не менее 3х месяцев, но хороший результат Вы увидите уже через 5-6 недель. Начинать применение препарата нужно с 3х раз в неделю, постепенно переходя к ежедневному использованию. В этом случае кожа не будет сильно раздражена и быстро привыкнет.

возможны небольшое жжение или раздражение кожи,
ретиноиды нельзя использовать вместе со средствами для пилинга (возможно значительное раздражение кожи),
увеличение чувствительности кожи к солнцу (обязательно используйте средства защиты от солнца в солнечные дни).

2. Азелаиновая кислота –

Препараты на основе азелаиновой кислоты отшелушивают омертвевшие слои кожи, способствуя удалению пробок, а также обладают антибактериальным эффектом. При угрях азелаиновая кислота назначается как самостоятельное средство лечения, а при угрях с прыщами – как дополнительное к пероксиду бензоила или гелю с антибиотиком.

Для жирной кожи лучше использовать гели, а для сухой – кремы с азелаиновой кислотой. Примеры препаратов: Скинорен (Германия), Азикс-дерм (Индия), Азогель (Россия), Акне-дерма (Польша).

Особенности применения –
препарат наносится 2 раза в день на участки кожи, на которых есть угревая сыпь. Эффект будет заметен уже через 1 месяц с начала лечения. Курс лечения – не меньше 3х месяцев. Положительными особенностями азелаиновой кислоты является то, что она не увеличивает чувствительность кожи к солнцу, препятствует появлению пигментных пятен, а также вызывает меньшее раздражение кожи.

3. Салициловая кислота –

Ацетилсалициловая кислота обладает свойством растворять жировой субстрат, из которого состоят угри, а также отшелушивать мертвые клетки кожи. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации, как в виде лосьонов, так и в виде гелей. Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.

При угрях салициловая кислота оказывает неплохой эффект, но он все равно минимум в 2 раза ниже, чем от применения ретиноидов. А вот применение салициловой кислоты не при угрях, а при прыщах – вообще неэффективно и просто лишено смысла.

Особенности применения –
готовьтесь к тому, что при регулярном использовании средств с салициловой кислотой кожа будет красного цвета и шелушиться. Если у Вас смуглая кожа – имейте в виду, что салициловая кислота при регулярном применении вызовет появление пигментных пятен на коже.

4. Лечение угревой сыпи антибиотиками –

Лечение угрей антибиотиками не может быть эффективным по той причине, что угри – это не воспалительные и не инфицированные образования. Угорь представляет из себя закупоренную кожным жиром пору, в глубине которой накапливается выделяемый сальными железами кожный жир. Поэтому антибиотики при угревой сыпи не применяются, а вот при прыщах – это наоборот один из основных видов лечения.

Резюме –

Выше мы перечисли исчерпывающий список препаратов, которые применяются именно при угрях. Если результат лечения этими препаратами был недостаточен, то подбираются аналогичные препараты с более высокими концентрациями действующих элементов.

Важно: если у вас одновременно есть не только угри, но и прыщи –
в этом случае помимо ретиноидов и азелаиновой кислоты используются следующие группы препаратов:

гели, лосьоны и кремы с пероксидом бензоила (очень эффективно!),
или антибиотики в виде гелей для местного применения.

Со свойствами и торговыми марками данных препаратов Вы сможете ознакомиться в статье: «Препараты для лечения акне»

Три дополнительных правила лечения угрей дома –

Помимо основного лечения ретиноидами, азелаиновой или салициловой кислотами – Вы должны всегда соблюдать три важных правила…

Регулярное очищение и уход за кожей

Периодически можно использовать препараты для мягкого пилинга. Вы сможете делать такой пилинг даже дома, но только нужно пользоваться профессиональными средствами для домашнего применения, но не содой, аспирином или лимоном. Такие средства чаще всего содержат гликолевую кислоту, которая отшелушивает омертвевшие поверхностные клетки кожи, что позволяет в том числе открыть поры.

Уменьшение выработки кожного жира

→ специальные тонеры для очистки жирной кожи,
→ специальные косметические полоски (рис.19), которые прикрепляются к поверхности кожи на носу, лбу, щеках или подбородке, чтобы вытащить кожный жир из пор (Нивея, «Пропеллер» и др).
→ специальные косметические маски позволят вытянуть кожный жир из кожи.

Сокращение бактерий –
если у вас только угри, то использовать эти средства не обязательно. Однако, если угри периодически превращаются в прыщи, то Вы можете использовать бактерицидные средства на основе пероксида бензоила (1 раз в 2 дня) для того, чтобы предотвратить появление прыщей.

Можно ли выдавливать угри –

Вам нужно обязательно держать свои руки подальше от угрей. Это связано с тем, что выдавливание угрей может: во-первых – привести к попаданию в глубь инфекции и развитию гнойных прыщей, во-вторых – в некоторых случаях при сжатии (особенно закрытых угрей) происходит разрыв оболочки, в которой находится жир сальной железы.

Это приводит к попадаю жира сальной железы не на поверхность кожи, а в глубь мягких тканей, что вызовет воспаление в глубоких слоях кожи и нагноение. Лучше всего использовать специальные полоски и лечебные маски, предназначенные для извлечения кожного жира из пор.

Но в некоторых случаях дерматологи и косметологи все-таки рекомендуют удаление угрей. Делается это при помощи специальных инструментов «комедон-экстракторов» (рис.20 и видео).

Выдавливание угрей: видео

Надеемся, что наша статья на тему: Как убрать угри с лица – оказалась Вам полезной!

Название	Действие	Активные компоненты
Крем-гель Effaclar Duo (+), La Roche-Posay где найти?	увлажняет, корректирует пятна постакне	мягкие очистители, пидолат цинка / ZINC PCA, термальная вода
Корректирующий уход против несовершенств «Normaderm 24 часа увлажнения», Vichy где найти?