No Image

Тянущие боли в спине в области почек

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Когда болит спина в области почек, человек начинает думать, у него имеются проблемы именно с этим органом. Однако это не всегда так. Часто причиной дискомфорта является позвоночник, у некоторых людей симптомы боли появляются на нервной почве.

Нередко люди ошибочно принимают боль в спине в области поясницы за проявление почечной патологии, так как в последнем случае болевой синдром будет локализоваться несколько выше – на уровне 12-й пары ребер. Так или иначе, возникновение боли в спине не является нормой, поэтому человек с таким симптомом должен пройти обследование для установления точной причины.

Причины появления болей

Выделяют две основные группы причин, которые приводят к возникновению болей в районе почек:

  • первичные – обусловлены проблемами с позвоночным столбом;
  • вторичные – являются симптомом соматической патологии.

К первичным причинам относятся: остеохондроз (чаще всего), межпозвонковые грыжи, протрузии межпозвонковых дисков, спондилоартроз, искривление позвоночного столба, травмы позвоночника. Вторичные причины: опухолевые процессы, инфекционные воспаления позвонков, болезни почек, органов малого таза, заболевания желудочно-кишечного тракта, ревматоидный артрит и другие.

Острый болевой синдром возникает в следующих случаях:

  • растяжения позвоночника (болевые ощущения локализуются слева и справа, никуда не отдают, при этом возникает ограничение подвижности);
  • травмы поясничных позвонков, которые приводят к резкой острой боли (сначала спина болит во время ходьбы, затем, когда лежишь или сидишь);
  • смещение межпозвонковых дисков (боль появляется с правой или левой стороны, человек принимает вынужденное положение, возможно нарушение чувствительности);
  • артроз межпозвонковых суставов (спина болит в области почек с одной стороны, где также отмечается снижение чувствительности).

Боль принимает хронический характер при ряде заболеваний:

  • деформирующий спондилоартроз: наблюдается т. н. перемежающаяся хромота, боли тянущие, ноющие, присутствует слабость в конечностях и снижение чувствительности;
  • анкилозирующий спондилоартроз: боль чаще диагностируется у молодых, при этом болит поясница, возникает скованность после сна по утрам, параллельно наблюдается нарушение осанки, может появиться дискомфорт в грудном отделе;
  • опухолевые образования;
  • остеомиелит (инфекционное воспаление костей);
  • опухолевые образования;
  • множественная миелома.

Односторонние боли в районе почек

Односторонняя локализация боли, помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата, может быть связана непосредственно с органом мочевыделительной системы. Боли с правой стороны сопровождают следующие состояния:

  • острый пиелонефрит или обострение хронического процесса: наблюдается болевой синдром со стороны воспаленной почки, возникают дизурические расстройства, поднимается температура;
  • нефроптоз (или опущение почки): боли носят тупой, длительный, маловыраженный характер, усиливаются при длительном стоянии или сидении.

Сюда относится и мочекаменная болезнь, осложнением которой является почечная колика: боль имеет острый, интенсивный характер с пораженной стороны, отдает по ходу мочеточника в паховую область, больной мечется, не может принять вынужденное положение. Также речь идет об опухоли в почке различного характера.

У некоторых пациентов спина болит в районе почек справа при заболеваниях желчного пузыря, гинекологических проблемах, болезнях ЖКТ, аппендиците, что встречается не так часто. Если боль на уровне почек беспокоит с левой стороны спины, значит, патологический процесс касается левой почки (опущение почки, острый пиелонефрит, движение камней из левой почки и т. п.). Кстати, нефроптоз, как правило, чаще касается правой почки.

Как проявляется боль

Из общих сопутствующих признаков, которые могут встречаться при самых разных болезнях, выделяют слабость, вялость, снижение работоспособности, раздражительность, ухудшение настроения, лихорадка, бессонница и т. д. Патологии мочевыделительной системы нередко сопровождаются следующими симптомами:

  • повышение давления (часто связано именно с патологией почек, при этом наблюдается увеличение диастолического давления);
  • отечность по утрам (отеки «идут» сверху вниз, что говорит об их почечном происхождении);
  • дизурические расстройства (поллакиурия – частое мочеиспускание, стронгурия – болезненное мочеотделение и др.).

Перечисленные явления, вероятнее всего, имеют почечную природу, и при их сочетании с болью в спине нужно обратить к врачу (для начала – к терапевту). Еще один характерный признак патологии мочеполовой системы – изменение цвета мочи. Она может обесцвечиваться или окраситься в цвет «мясных помоев» (гломерулонефрит), могут наблюдаться в моче кровяные или гнойные включения, хлопья и т. д.

Если боль принимает нестерпимый, выраженный, мучительный характер, следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью. Возможно речь идет о почечной колике, которая обычными обезболивающими средствами купируется плохо. Отделяемой мочи становится мало, в ней может визуализироваться кровь.

Болевой синдром у беременных

Во время беременности нагрузка на спину в разы возрастает, что обусловлено увеличением массы плода. Это вполне нормальное явление, которое можно облегчить с помощью специального поддерживающего пояса для беременных или бандажа. Дискомфорт в этом случае носит длительный характер, ноющий, но нестерпимых болевых ощущений он приносить не должен. Боли в спине у беременных усиливаются во время ходьбы, стояния и облегчаются в положении лежа.

Не следует исключать и ренальную природу болей в спине. У беременных женщин могут обостряться хронические заболевания почек (например, пиелонефрит), что требует быстрого и грамотного лечения. Возникновение отечности – серьезный повод обратиться к врачу, так как это может быть проявлением гестоза – очень опасного состояния.

При последнем, правда, боли в почках обычно отсутствуют, но это не является поводом для невнимательного отношения к себе беременной. Обязательно нужно следить за давлением: наличие отеков и артериальная гипертензия являются показанием для экстренной госпитализации.

Типичные боли при проблемах со спиной

Дискомфорт в пояснице, связанный с нарушениями опорно-двигательного аппарата, имеет следующую специфику:

  • боли в пораженной области тянущие, длительные;
  • нарастают при физической нагрузке, интенсивной работе;
  • могут появляться внезапно («простреливать») и исчезать при смене положения тела;
  • спина может болеть настолько сильно, что человек всеми возможными способами старается минимизировать нагрузку, ограничить движение (обострение болезней позвоночника);
  • с утра может отмечаться скованность, которая потом постепенно проходит;
  • боли могут иррадиировать в ягодицы, ноги;
  • при искривлении позвоночника боль локализуется выше поясницы.
Читайте также:  Воспаление поджелудочной и желчного пузыря

Диагностические мероприятия

Человек при появлении болей в районе почек (например, в области левой почки, ниже или выше и т. д.) не может наверняка знать, что проблема заключается именно в патологии мочевыделительной системы. Поэтому первое, что делают в таких случаях – обращаются к врачу общей практики (терапевту). Врач уточняет анамнез, собирает субъективные (жалобы больного, просит показать рукой, в каком месте болит) и объективные данные (осмотр, пальпация и т. д.).

Обязательно выписывается направление на анализы (общий анализ мочи и крови). В некоторых случаях постановка диагноза не вызывает трудностей. Например, при жалобах больного на рези при мочеиспускании, частых позывах в туалет, уменьшении количества отделяемой мочи, боли в надлобковой области речь, скорее всего, идет о цистите. С учетом полученных результатов исследований ставится диагноз.

Дополнительно могут быть назначены УЗИ почек, урография и т. д. Если боль в спине не связана с почечной патологией, возникает подозрение на повреждения опорно-двигательного аппарата, неврологические нарушения. Назначаются инструментальные методы исследования: рентгенография, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ.

Лечение

Независимо от причины, вызвавшей боль в пояснице, лечение вправе назначать только врач. Причем специализация медработника будет соответствовать установленной патологии: болезни почек лечит терапевт, нефролог или уролог, заболевания опорно-двигательного аппарата – ортопед, хирург, невролог. При почечной патологии могут быть назначены антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, обезболивающие, общеукрепляющая терапия, лечебная диета.

При лечении заболеваний позвоночника основное правило – снижение нагрузки на спину. При наличии избыточного веса нужно подобрать гипокалорийную диету. Обострение требует приема нестероидных и стероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, в некоторых случаях проводят новокаиновые блокады. Возможно использование ортопедических корсетов и поясов. В период ремиссии занимаются лечебной физкультурой, плаваньем, проходят курсы массажа и физиотерапевтических процедур.

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

Характер боли

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

Локализация

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

  • внутреннюю часть бедра;
  • паховую зону;
  • нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Читайте также:  Расширенная почечная лоханка у ребенка

Реакция на простукивание

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

  1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
  2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
  3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
  4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

  • Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
  • Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
  • УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
  • Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
  • Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
  • Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.

Человеку без медицинского образования тяжело определить причину болевых ощущений в области анатомического расположения почек. Боли в этом месте могут указывать как на патологию самого органа, так и нарушение близлежащих органов или позвоночника .

Появление тянущих болей

Почки — это парный орган, который занимается фильтрацией крови, выведением лишней жидкости из организма во избежание образования отеков. При возникновении сбоя в работе органа, нервные окончания капсулы, которая обволакивает почки, сигнализируют о неполадках в работе и человек испытывает боль.

Иногда тянет почки по самой банальной причине – длительная нехватка жидкости. Человеку в день необходимо пить до 1,5 литров воды. Однако избыток жидкости тоже провоцирует неприятные ощущения в районе почек.

Тянущая боль в районе почек, обусловленная заболеванием, в большинстве случаев возникает в сопровождении других симптомов. На заболевания может указывать характер боли:

Пиелонефрит . Тупая и ноющая боль буквально выматывает человека во время развития воспаления почечных лоханок.

В зависимости от локализации инфекции болевые ощущения могут быть с одной или обеих сторон. При пиелонефрите повышается температура, появляются отеки, в тяжелых случаях тошнота и рвота.

  • Гидронефроз . При застое мочи и нарушении ее оттока возникает тянущая боль в области почек и поясницы.
  • Нефроптоз . Термин означает опущение почки. Болезнь сопровождается умеренно тянущими болевыми ощущениями около больного органа и в области поясницы.
  • Почечная киста . Редко диагностируемая патология, которую часто обнаруживают лишь при проведении УЗИ. Боли при наличии кистозных образованиях очень слабые, пациенты замечают, что иногда тянет спину (только во время обострений болезни).
  • Доброкачественные опухоли . Почки тянут в период роста аденомы или фибромы, но, кроме незначительного дискомфорта в спине, на доброкачественное новообразование обычно ничего не указывает.
  • Травмы . При легких ушибах болевой синдром длится недолго, боль кратковременная и тупая.
  • Врожденные аномалии почек . В этом случае боли несильные, чаще всего возникающие во время мочеиспускания в результате давления неправильно расположенной почки на сосуды.
  • Туберкулез . Проявляется неприятный болевой синдром средней степени интенсивности, а также примесь гноя и крови в моче.
  • Причиной болей в области почек, которые не вызваны заболеванием, может также быть мышечное перенапряжение. После интенсивных занятий физическим трудом мышечные боли в районе почек возникают очень часто. Если других тревожных признаков не возникает, состояние здоровья наладится за 2-3 дня при надлежащем покое.

    Кроме почечных болезней, ощущать дискомфорт в спине в районе почек можно по ряду других причин, ведь рядом находятся органы ЖКТ и позвоночник.

    Читайте также:  Начал бегать заболели колени что делать

    Боли в спине или в почках: как отличить?

    У беременных женщин боли в области почек встречаются тоже довольно часто.

    Боли не всегда означают развитие болезни: нагрузка на матку и близлежащие органы часто сопровождается тянущими в пояснице ощущениями.

    Но во время беременности следует внимательней относиться к своим ощущениям, ведь за легкими тянущими болями может скрываться пиелонефрит . Его диагностируют 20% женщин, ожидающих ребенка.

    У мужчин почечный болевой синдром вызывает простатит и аденома предстательной железы. Дифференцировать простатит от заболевания почек можно по признакам:

    1. Проблемы с потенцией.
    2. Боль в области почек начинает отдавать в промежность.
    3. Болезненное мочеиспускание в результате затрудненного оттока мочи.

    Под почечными болями могут скрываться другие патологии, но в сопровождении других симптомов:

    1. Грыжа межпозвоночных дисков (боль всегда очень сильная и острая).
    2. Остеохондроз поясничного отдела . Наиболее схожая по симптоматике боль, но при остеохондрозе не бывает подъема температуры, отечности или изменения цвета и количества мочи.
    3. Травма соседних органов (селезенки, печени, 12 ребра, переломы и ушибы позвоночника).
    4. Острый аппендицит (тошнота, рвота, диарея, субфебрильная температура). Имитация почечной боли возникает редко, только при аномальном месторасположении аппендикса.

    Как же определить в домашних условиях источник болевых ощущений? Существует несколько критериев. При болях в спине:

    • дискомфорт уменьшается либо исчезает после принятия горизонтального положения;
    • болевой синдром располагается по центру, редко бывает односторонний;
    • боли усиливаются при наклонах, поворотах тела, передвижениях;
    • под кожей чувствуется спазм мышц;
    • после применения согревающих и противовоспалительных мазей, таблеток, быстро наступает облегчение.

    Особенности почечных болей:

    • источник боли находится преимущественно на одной стороне, болевые ощущения отдают в пах или внутреннюю поверхность левой или правой ноги;
    • положение тела не влияет на интенсивность болезненности;
    • облегчение наступает только после приема спазмолитиков, противовоспалительные средства не приносят результата;
    • если постучать легонько по источнику предполагаемой боли, человек ощущает внутри болезненный дискомфорт.

    Подтвердить диагноз возможно только после посещения терапевта или нефролога, анализа крови и мочи.

    Чем снять боль в районе почек: препараты, народные рецепты

    Регулярно возникающие боли в районе почки являются однозначным показанием для посещения врача. Даже обладая минимумом медицинских знаний, человек не сможет поставить себе правильный диагноз.

    Периодически возникающие болевые ощущения можно снять с помощью коррекции питьевого режима, диеты. Рекомендуется ограничить продукты с высокой концентрацией калия и фосфора: кисломолочные продукты, фрукты, кроме яблок и груш, сухофрукты.

    Важно! Если боль возникла посреди ночи, продолжает нарастать, необходимо вызвать скорую помощь. В экстренной ситуации, когда доступ к медицинским учреждениям ограничен, допускается прием следующих лекарств: Дротаверин, Спазмалгон и Диклофенак.

    Внутримышечное введение подействует спустя 15 минут, если препараты есть только в таблетках ожидаемый эффект наступит через 60 минут.

    Если человеку диагностировали патологию почек, с разрешения доктора можно пропить настои лекарственных растений. Они обладают мочегонным эффектом, что способствует скорейшему очищению почек, устранению отечности, уменьшению боли. В частности, в этом случае эффективны:

    • отвар кукурузных рылец (столовая ложка сырья заливается стаканом воды и кипятиться на водяной бане 10 минут);
    • настой листьев толокнянки (столовая ложка листьев растения заливается двумя стаканами кипятка и настаивается 30 минут);
    • отвар полевого хвоща (готовится аналогично отвару из кукурузных рылец);
    • напиток из синего василька (заваривается как чай).

    Если боль в области почек возникла в результате физического перенапряжения, рекомендуется ограничить активность, не делать резких движений, прикладывать теплые компрессы. Разрешается прием спазмолитиков: Баралгин, Но-шпа.

    Если у больного выходят почечные камни, для уменьшения интенсивности болевого синдрома можно принять горячую ванну на протяжении 20 минут. В ванну можно добавить противовоспалительные травы: ромашку, календулу, листья березы.

    В случае проблем с позвоночником, больному назначат противовоспалительные средства (Мовалис), препараты для улучшения обмена веществ (Лактулоза), мануальную терапию. Для облегчения болей при остеохондрозе показан специальный корсет или бандаж.

    Чтобы избежать тянущих болей в районе почек, нельзя переохлаждаться. Следует одеваться по сезону, пить достаточно жидкости в первой половине дня, чтобы не перегружать орган-фильтр.

    Важно! Во время беременности любое самолечение категорически запрещено — болевые ощущения в области почек любой интенсивности необходимо лечить у врача.

    При возникновении тянущих болей в спине не стоит рисковать и самостоятельно определять диагноз, а записаться на консультацию к врачу в ближайшие сроки.

    Комментировать
    0 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Adblock detector