No Image

Сыворотка против яда гадюки обыкновенной

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

1 амп /1доза /150 АЕ

Сыворотка против яда гадюки обыкновенной лошадиная очищенная концентрированная жидкая, раствор для инъекций, представляет собой содержащую специфические иммуноглобулины белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных ядом гадюки обыкновенной, очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования.

Препарат представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую бесцветную или с желтоватым оттенком жидкость без осадка.

Одна лечебная доза составляет 1 50 антитоксических единиц ( АЕ). Объем содержимого в ампуле зависит от специфической активности сыворотки (не более 3 мл).

Антитела, содержащиеся в сыворотке, нейтрализуют яд гадюки обыкновенной.

Лечение людей, укушенных гадюкой.

Сыворотку вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно в максимально ранние сроки после укуса змеи.

    Ампулы с сывороткой перед вскрытием тщательно просматривают. Препарат не подлежит применению при:

  • изменении физических свойств (мутное содержимое ампулы, наличие неразбивающихся хлопьев);
  • любом повреждении целостности ампул (трещины и т.д.)

Пострадавшего укладывают в тень и дают обильное питье: чай. кофе, молоко, бульон, воду (применение спиртных напитков противопоказано) и вводят 1 лечебную дозу сыворотки независимо от массы тела укушенного. Во избежание анафилактического шока или других аллергических осложнений перед введением сыворотки пострадавшему дают внутрь 1-2 таблетки любого антигистаминного препарата (димедрол, пипольфен, тавегил и др.). Сыворотку вводят подкожно дробно (по Безредке) в любой участок тела пострадавшего: вначале 0,1 мл, при отсутствии реакции через 10-15 мин вводят 0,25 мл и затем через 15 мин при отсутствии побочных реакций всю оставшуюся сыворотку. Вскрытую ампулу следует прикрывать стерильным бинтом или ватным тампоном.

После оказания первой помощи необходимо обеспечить неотложную госпитализацию пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, где продолжат лечение. Транспортируют больного в лежачем положении. Укушенную ногу прибинтовывают к здоровой, придавая слегка возвышенное положение. При укусе в руку её фиксируют в согнутом положении с помощью ткани, перекинутой через шею.

Общую вводимую дозу сыворотки устанавливает врач в зависимости от степени интоксикации: при легкой степени внутримышечно 1-2 дозы, при тяжелой 4-5 доз, с учетом дозы, введенной до госпитализации.

В случае особо тяжелой интоксикации сыворотку рекомендуется вводить внутривенно медленно капельно после разведения (1/5-1/10) стерильным, подогретым до температуры (37±1)°С 0,9 % раствором натрия хлорида для инъекций. Скорость введения: вначале 1 мл в течение 5 мин, затем по 1 мл в мин. В исключительных случаях, при невозможности осуществления капельной инфузии, допускается медленное струйное введение лечебной дозы сыворотки без разведения шприцем. Во избежание возможных аллергических реакций до начала внутривенного вливания сыворотки больному струйно вводят 60-90 мг преднизолона.

Внутривенное введение сыворотки разрешается только медицинскому персоналу!

У детей используется тот же принцип дозирования, что и у взрослых, независимо от веса и возраста.

В некоторых случаях при загрязнении места укуса землей, наличии ран, некроза тканей любого типа необходимо проведение мероприятий по экстренной профилактике столбняка в соответствии с инструкцией по профилактике столбняка.

Введение сыворотки против яда гадюки может сопровождаться развитием различных аллергических реакций: немедленной, наступающей сразу после введения или через несколько часов и проявляющейся симптомами анафилактического шока, ранней — на 2-е сутки после введения и отдаленной — на 5-10 сутки. Последние сопровождаются симптомокомплексом сывороточной болезни (повышение температуры, появление зуда и высыпаний на коже, болей в суставах и т.д.). При появлении анафилактической реакции введение сыворотки приостанавливают. Подкожно вводят адреналин (0,3-1 мл), кордиамин (1,5-2 мл), преднизолон 25 мл или гидрокортизон (50-100 мл), строфантин (0,5 мл 0,04 %) с глюкозой (20 мл 40 % раствора). Учитывая возможность возникновения шока при введении сыворотки за каждым привитым необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 1 часа после окончания введения препарата.

Введение сыворотки должно быть зарегистрировано в установленных учетных формах с обязательным указанием даты, способа и времени введения, реакции больного, предприятия-производителя и номера серии препарата.

Противопоказанием к продолжению применения сыворотки является только развитие анафилактического шока при введении 0,1-0,25 мл сыворотки.

В ампулах по 1 лечебной дозе (150 АЕ). По 5 ампул в картонной коробке или по 1 ампуле в коробке из пластмассы в комплекте со стерильным шприцем на 5 мл и иглой. В коробку вкладывают скарификатор или диск вулканитовый сепарационный и инструкцию по применению.

Препарат, упакованный в коробки из пластмассы по 1 ампуле в комплекте со шприцем, отпускается из аптек без рецепта врача.

Препарат, упакованный по 5 ампул в картонные коробки, предназначен для использования в лечебно-профилактических учреждениях.

Условия хранения и транспортирования. Срок годности 2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит. Препарат хранят (в недоступном для детей месте) и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8°С.

Читайте также:  Удалили зуб мудрости чем полоскать рот

Сыворотка, подвергшаяся однократному замораживанию, но не изменившая физических свойств, годна к применению.

Препарат для оказания первой помощи, хранившийся в условиях экспедиций с нарушением температурного режима, по окончании экспедиции к применению не пригоден.

Рекламации на качество препарата, с обязательным указанием номера серии и даты изготовления, направлять в ФГУН Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича Роспотребнадзора, 119002, г. Москва, пер. Сивцев Вражек, д. 41, тел/факс (499) 241-39-22, (499) 241-92-38, и в адрес предприятия-производителя: ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ, 115088, г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 15, тел. (495) 710-37-87 (Адрес производства: 355019, г. Ставрополь, ул. Биологическая, д. 20, тел. (8652) 24-40-84).

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Сыворотка против яда гадюки обыкновенной лошадиная очищенная концентрированная жидкая
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N002482/01

Дата последнего изменения: 24.01.2017

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Состав

В 1 дозе содержится:

Специфические иммуноглобулины, нейтрализующие яд гадюки обыкновенной, 150 АЕ.

Описание лекарственной формы

Представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость с желтоватым оттенком, без осадка.

Характеристика

Препарат представляет собой иммуноглобулиновую фракцию сыворотки крови лошадей, иммунизированных ядом гадюки, очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования, содержащую специфические антитела.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Антитела, содержащиеся в сыворотке, нейтрализуют яд гадюки обыкновенной.

Показания

Лечение людей, укушенных гадюкой.

Противопоказания

Противопоказанием к продолжению применения сыворотки является только развитие анафилактического шока при введении 0,1-0,25 мл сыворотки.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно применение по жизненным показаниям с учетом пользы для матери и возможного риска для плода. Период лактации не является противопоказанием к применению.

Способ применения и дозы

Сыворотку вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно в максимально ранние сроки после укуса змеи.

Оказание первой помощи укушенному на месте . Пострадавшего укладывают в тень и дают обильное питье: чай, кофе, молоко, бульон, воду (употребление алкогольных напитков запрещается) и вводят 1 лечебную дозу сыворотки независимо от массы тела укушенного. Во избежание анафилактического шока или других аллергических осложнений, перед введением сыворотки пострадавшему дают внутрь 1-2 таблетки любого антигистаминного препарата (димедрол, пипольфен, тавегил и др.). Сыворотку вводят подкожно дробно (по Безредка) в любой участок тела пострадавшего: вначале 0,1 мл, при отсутствии реакции через 10-15 мин вводят 0,25 мл и затем через 15 мин при отсутствии побочных реакций всю оставшуюся сыворотку. Вскрытую ампулу следует прикрывать стерильным бинтом или ватным тампоном.

После оказания первой помощи необходимо обеспечить неотложную госпитализацию пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, где продолжат лечение. Транспортируют больного в лежачем положении. Укушенную ногу прибинтовывают к здоровой, придавая слегка возвышенное положение. При укусе в руку еe фиксируют в согнутом положении с помощью ткани, перекинутой через шею.

Помощь в медицинском учреждении. Общую вводимую дозу сыворотки устанавливает врач в зависимости от степени интоксикации: при легкой степени внутримышечно 1-2 дозы, при тяжелой 4-5 доз, с учетом дозы, введенной до госпитализации.

В случае особо тяжелой интоксикации сыворотку рекомендуется вводить внутривенно медленно капельно после разведения (1/5-1/10) стерильным, подогретым до температуры (37±1)°С 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций. Скорость введения: вначале 1 мл в течение 5 мин, затем по 1 мл в мин. В исключительных случаях, при невозможности осуществления капельной инфузии, допускается медленное струйное введение лечебной дозы сыворотки без разведения шприцем. Во избежание возможных аллергических реакций до начала внутривенного вливания сыворотки больному струйно вводят 60-90 мг преднизолона.

Внутривенное введение сыворотки разрешается только медицинскому персоналу!

У детей используется тот же принцип дозирования, что и у взрослых, независимо от веса и возраста.

В некоторых случаях при загрязнении места укуса землей, наличии ран, некроза тканей любого типа необходимо проведение мероприятий по экстренной профилактике столбняка в соответствии с инструкцией по профилактике столбняка.

Введение сыворотки должно быть зарегистрировано в установленных учетных формах с обязательным указанием даты, способа и времени введения, реакции больного, предприятия-производителя и номера серии препарата.

Побочные действия

Введение сыворотки против яда гадюки может сопровождаться развитием различных аллергических реакций: немедленной, наступающей сразу после введения или через несколько часов и проявляющейся симптомами анафилактического шока, ранней – на 2-е сутки после введения и отдаленной – на 5-10 сутки. Последние сопровождаются симптомокомплексом сывороточной болезни (повышение температуры, появление зуда и высыпаний на коже, болей в суставах и т.д.). При появлении анафилактической реакции введение сыворотки приостанавливают. Подкожно вводят адреналин (эпинефрин) (0,3-1 мл), кордиамин (1,5-2 мл), преднизолон 25 мл или гидрокортизон (50-100 мл), строфантин (0,5 мл 0,04%) с глюкозой (20 мл 40% раствора). Учитывая возможность возникновения шока при введении сыворотки за каждым привитым необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 1 часа после окончания введения препарата.

Читайте также:  Wartner гель от бородавок купить

Передозировка

Симптомы передозировки не установлены.

Взаимодействие

Необходимо учитывать совместимость с другими лекарственными средствами, содержащими в своем составе чужеродный белок.

Особые указания

Ампулы с сывороткой перед вскрытием тщательно просматривают. Препарат не подлежит применению при:

– изменении физических свойств (мутное содержимое ампулы, наличие неразбивающихся хлопьев);

– любом повреждении целостности ампул (трещины и т.д.).

Препарат для оказания первой помощи, хранившийся в условиях экспедиций с нарушением температурного режима, по окончании экспедиции к применению не пригоден.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Сведения о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами отсутствуют.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 150 АЕ. В ампулах по 1 лечебной дозе (150 АЕ – в объеме не более 3 мл). По 5 ампул в картонной пачке или по 1 ампуле в коробке из пластмассы в комплекте со стерильным шприцем одноразового применения на 2 мл и иглой. В пачку или коробку вкладывают нож ампульный или скарификатор ампульный и инструкцию по применению.

При использовании ампул с насечками, кольцом излома или точкой для вскрытия нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8°С в недоступном для детей месте.

В соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре от 2 до 8°С.

Срок годности

Срок годности 2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Препарат, упакованный в коробки из пластмассы по 1 ампуле (1 доза) в комплекте со шприцем и иглой, отпускается без рецепта.

Препарат, упакованный по 5 ампул в картонные пачки (5 доз), предназначен для использования в лечебно-профилактических учреждениях.

Сыворотка против яда гадюки сохранит жизнь во время поездки на природу. Если произошёл инцидент, нужно немедленно звонить в скорую помощь. Иначе любое промедление приведёт к смерти. Сейчас препарат можно заказать через интернет или купить в любой аптеке.

Состав и форма сыворотки против яда гадюки

Препарат представляет из себя раствор с высоким содержанием иммуноглобулинов (150 АЕ). Эти вещества извлекают из крови лошадей с помощью комплексных методик и различной степени очистки и фракционирования.

Готовый препарат фасуют в прозрачные ампулы по 150 АЕ. Дополнительно к нему прилагается шприц. В каждой ампуле находится практически бесцветная инъекционная жидкость с небольшим добавлением жёлтого оттенка. Исключается наличие осадка.

В одной картонной упаковке находятся 5 ампул. Но его отпускают в аптеке без рецепта. Ёмкость ампулы зависит от специфики самой сыворотки. Но по медицинским стандартам в одной ампуле должно быть не более 3 мл.

Действующее вещество:

  • Одна лечебная доза антитоксина, извлечённая из крови лошади.

Дополнительные компоненты (в процентах):

  • Фенол (25%);
  • Хлорид натрия (0,8%);
  • Очищенная питьевая вода;
  • Гидроксид натрия и соляная кислота в малых дозах, чтобы стабилизировать РН.

Свойства препарата

Сыворотка против змеиного яда предназначена для того, чтобы вводить её пациентам которые были укушены гадюкой. Раствор впрыскивают двумя способами (внутривенно или внутримышечно). Главное, чтобы сыворотка попала в кровь. Сроки должны быть максимально короткими.

Перед тем как использовать средство, ампулу тщательно проверяют:

  • Жидкость должна быть прозрачной (немного желтоватой), другие цвета исключаются;
  • Наличие инородных тел делают сыворотку непригодной к применению (осадок, посторонние предметы и т.д.);
  • Запрещено использовать препарат при нарушении целостности ампулы.

Как только средство вводят в организм человека, антитела, содержащиеся в препарате, мгновенно нейтрализуют весь змеиный яд.

Оказание первой медицинской помощи

Когда человека укусила гадюка, ему нужно оказать срочную медицинскую помощь. Для начала пострадавшего надо убрать с солнечного света. Для этого лучше всего подойдёт тень дерева или любая другая постройка. Его нужно напоить любым безалкогольным напитком.

Сразу пострадавшему впрыскивают одну дозу раствора (доза не зависит от массы тела). Чтобы у человека не возник анафилактический шок, обязательно перед этим надо дать ему 1 – 2 таблетки любого антиаллергена. В этом случае препарат следует вводить подкожно (по методу Безредка). Схема следующая:

  • Первая доза – 0,1 мл.;
  • Если аллергическая реакция у пострадавшего отсутствует, вводят ещё 0,25 мл.;
  • Ждём пятнадцать минут. Если с пациентом всё в порядке, вводят всю оставшуюся сыворотку.
Читайте также:  Гроприносин или полиоксидоний что лучше

После проведённой процедуры, пострадавшего нужно отвезти в любое медицинское учреждение.

Перевозить пациента следует в положении лёжа. Если змея укусила за ногу, её необходимо привязать к другой ноге и немного приподнять над поверхностью. Если укусили руку, тогда её сгибают, подвязывают тканевой повязкой, перекинув через шею.

Как вводить сыворотку в больнице

Если под рукой нет сыворотки, пациента надо немедленно отвезти в больницу или вызвать скорую. На месте врач осматривает больного и устанавливает необходимую дозу. При этом учитываются все факторы (когда был укушен пациент, сколько времени прошло, как доставляли больного, была ли введена сыворотка на месте и т.д.):

  • Лёгкая степень отравления – внутримышечно от 1 до 2 доз;
  • Тяжёлая форма отравления – от 4 до 5 доз.

При этом в случае с особо тяжёлым отравлением, рекомендуется ставить пострадавшему капельницу и вводить препарат внутривенно. Для этого раствор разводят натрием хлорида (0,9% — он должен быть стерильным и нагретым до температуры 37 о С). Пропорции 1:5 или 1:10. Вводить препарат надо следующим образом. В течение пяти минут вводится первая доза – 5 мл. Затем каждую минуту вводят по 1 мл. раствора.

В некоторых случаях допускается введение сыворотки с помощью шприца без разведения натрия хлорида. Чтобы у пациента не возникла аллергическая реакция, ему дают от 60 до 90 мг. преднизолона. Внутривенно раствор должен вводить только медицинский работник. Для детей предусмотрена аналогичная процедура. Т.е., вес и пол не влияет на дозировку.

Бывают случаи, когда место укуса загрязняется. Чтобы предотвратить развитие столбняка, необходимо провести профилактику согласно зарегистрированной инструкции «по предотвращению развития столбняка».

Противопоказания

Как таковых противопоказаний у препарата нет. Единственным нюансом является непереносимость активного вещества, из-за которого может возникнуть анафилактический шок у пациента. Обычно реакция наступает после введения 0,1 – 0,25 мл. средства.

Осложнения после введения сыворотки от яда

Сыворотка против яда гадюки обыкновенной может спровоцировать аллергические реакции. Симптомы могут проявиться мгновенно или спустя несколько часов. Возможен анафилактический шок, последствия которого разные. Они проявляются либо через два дня, либо спустя 5 – 10 дней.

Когда осложнения проявляются через очень долгое время, аллергические реакции могут спровоцировать следующие симптомы (повышение температуры, высыпание на теле, непрекращающийся зуд и т.д.). Как только у пациента началась анафилактическая реакция, врач останавливает введение препарата и начинает выводить пациента из этого состояния. Ему подкожно вводят комплекс препаратов.

Чтобы исключить вероятность возникновения анафилактического шока, за пациентом наблюдает врач в течение одного часа.

Особые предписания

Перед использованием препарата, ознакомьтесь с инструкцией:

  1. Запрещено использовать препарат, если нарушена упаковка или жидкость поменяла цвет;
  2. Если препарат хранился в неконтролируемом температурном режиме, например во время похода, после использования сыворотку надо утилизировать;
  3. Средство влияет на концентрацию, следовательно, после введения, не рекомендуется управлять транспортным средством или другими устройствами, которые требуют усиленного внимания;
  4. Внимательно к беременным женщинам и кормящим матерям. Они должны с особой осторожностью использовать это средство.

Как на препарат влияют другие лекарства

Если пациент принимает лекарство, в составе которого имеется инородный белок, нужно учитывать этот факт, т.к. потом последствия могут быть непредсказуемыми.

Где купить

В аптеках сыворотку можно купить без рецепта врача. В одной упаковке имеется одна ампула со шприцем. Для медицинских учреждений препарат отпускается по 5 шт. в ампулах в одной картонной упаковке.

Срок годности

Сыворотка против яда гадюки Микроген хранится до двух лет (покупатель должен придерживаться всех требований к хранению препарата). По истечении срока годности сыворотку нельзя использовать и её утилизируют. Хранить средство нужно в месте недоступном для детей любого возраста. Домашние животные – не исключение. Транспортировать препарат можно только при температуре 2 – 8 о С.

Когда сыворотку подвергают единой заморозке, но при оттаивании она не меняет свои внешние свойства, ею можно пользоваться.

Заключение

Сыворотка против яда гадюки при правильном введении может спасти жизнь пострадавшему. Её используют либо на месте происшествия, либо в медицинском учреждении. Но действовать нужно очень быстро, пока яд не распространился по всему организму. Главное, при введении препарата следить за тем, чтобы у пострадавшего не возникли аллергические реакции. В этом случае перед использованием препарата пациенту дают антигистаминные лекарства. Но доставить больного в больницу необходимо в первую очередь.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector