Причины боли в мошонке

Мужские семенники – крайне чувствительный и уязвимый орган, подверженный травмам, инфекционным атакам, а также сосудистым патологиям и опухолевым образованиям. В ответ на воздействие негативных факторов возникает боль различной интенсивности, которая в ряде случаев является сигналом развития серьезного заболевания. Если дискомфорт беспокоит длительное время или прогрессирует, то следует обратиться к урологу или андрологу. Своевременная диагностика и выявление причины болей в яичках у мужчин предотвратит последствия в виде бесплодия или импотенции.

Механические повреждения

Если острая боль в здоровом яичке возникла внезапно и без видимых причин, то велика вероятность перекрута семенного канатика. Чаще всего патология встречается у подростков в возрасте 12-16 лет, на взрослых мужчин приходится около 35% случаев. Спровоцировать перекрут может ношение тесной одежды, резкие движения, перенапряжение пресса и даже упорный кашель.

• колющая боль в мошонке;
• тошнота и рвота (характерно для детей);
• острая задержка мочеиспускания;
• повышение температуры тела;
• яичко увеличивается в объеме и твердеет;
• мошонка приобретает синюшный оттенок и отекает.

Данное состояние требует немедленного вмешательства врача. В первые часы после обнаружения патологии можно вернуть яичко в нормальное положение методом деторсии (вручную без операции), но только у детей и подростков. При успешно проведенной манипуляции боль стихает, тестикул становится подвижным. Взрослым обычно назначается срочная операция. Если вмешательство проведено в первые 6 часов, то осложнения бывают редко. Семенник удаляется в случаях, когда его кровоснабжение не восстанавливается в течение 15 минут.

Любой удар или сдавливание яичек также приводит к острым болевым ощущениям. Чаще всего от травм паховой области, полученных на тренировках, страдают спортсмены. При сильном ударе мошонка отекает, заметны подкожные кровоизлияния, яичко увеличивается и остается болезненным еще 2-3 недели. Травмы опасны перекрутом канатика, разрывом оболочек семенника, повреждением мочевого пузыря. При посинении и отеке мошонки необходимо обратиться в медучреждение или вызвать врача, до приезда которого пострадавшему важно сохранять покой.

Воспалительные заболевания

Резко возникающие боли в мошонке характерны не только для травм и перекрутов, но и для воспалительных процессов. Без своевременного лечения нередки последствия в виде бесплодия, развития абсцессов, гангренозного поражения.

Эпидидимит

Придаток (эпидидимис) представляет собой образование 1-2 см шириной и 6-8 см длиной, плотно прилегающее к задней части яичка и соединенное с семявыводящим протоком. Здоровый придаток мягкий, хорошо прощупывается через мошонку, а воспаленный набухает и на нажатие отзывается сильной болью.

• зппп (гонорея, сифилис, хламидиоз) и кишечные бактерии;
• удар, перекрут, оперативные вмешательства;
• переохлаждение;
• прием некоторых медицинских препаратов (например, «Амиодарон»);
• уретриты, инфицированная простата;
• застойные явления;
• осложнения гриппа, пневмонии, ветрянки.

Болевыми ощущениями в мошоночной области страдает сильная половина человечества, начиная от маленьких детишек и заканчивая взрослым поколением. Боли носят весьма неприятный характер. Мужчина может испытать болевой шок с потерей сознания. С чем связано такое состояние, и какие могут быть последствия, будем разбирать в статье.

Причины возникновения боли в области мошонки у мужчин и детей

Мошонка – это мужской орган, состоящий из совокупности мышц и кожи. Полость под ними делится на две равные части, в каждой из которых находится яичко, содержащее семенной канатик и придаток. Болевые ощущения в данной области могут возникнуть спонтанно, и сигнализируют в основном о начале развития того или иного заболевания.

Болеют и детки, и взрослые. У детей выявить причину недуга намного сложнее, нежели у зрелых мужчин.

Основные причины болей в мошонке у взрослых мужчин:

• Последствия полученной травмы. При небольших повреждениях боль носит резкий характер, но проходит быстро. При тяжелых травмах может наступить болевой шок с потерей сознания.
• Перекрут яичка. Такое явление встречается часто. Одно из яичек, без какого-либо внешнего воздействия, перекручивается вокруг своей оси. В результате кровообращение прерывается, а семявыводящий проток сдавливается, что вызывает спонтанную резкую боль.
• Бактериальная инфекция – эпидидимит. Происходит воспаление придатка левого или правого яичка. Основными возбудителями заболевания считаются бактерии хламидии и гонококки. Возникает недуг во время сексуального контакта. Мужчины более зрелого возраста заболевают в результате перенесенного простатита.

Мошонка у мужчины увеличивается в размерах, при мочеиспускании наблюдается сильное жжение, повышается температура тела.

Простатит. Воспалительный процесс тканей предстательной железы. В этом случае болезнь не всегда дает о себе знать. Больной может не чувствовать боли. Наблюдается снижение потенции. Но иногда возникают сильные простреливающие боли, вплоть до промежности. У больного начинается озноб и повышается температура.

Паховая грыжа. Заболевание, при котором мошонка может распухать. Болевые ощущения отдают в живот. Иногда больной ходит с грыжей, и она ему не мешает. Но в основном требуется хирургическое вмешательство по ее удалению.

Орхит. Достаточно редкая болезнь, выступающая как осложнение после вируса свинки. Пораженные яички могут атрофироваться, что приводит к бесплодию. Орхит бывает односторонний и двухсторонний. В первом случае способность к оплодотворению сохраняется, во втором – крайне редко. Все зависит от степени атрофии и своевременности обращения к специалисту.

Нестабильная половая жизнь. Во время перевозбуждения яички наливаются кровью. Если не произошло семяизвержение, в районе мошонки возникает ноющая боль, которая проходит со временем сама по себе либо после семяизвержения.

Варикоцеле. Это варикозное расширение вен одного из яичек. Возникает болезнь в результате воспалительного процесса вен семенного канатика. Больной, страдающий данным недугом, может стать бесплодным.

Гидроцеле. Иными словами – это водянка оболочек яичек, между которыми скапливается жидкость. Объем водянистого вещества бывает разным – от 20 мл до 3 литров! Заболевание может быть односторонним и двухсторонним. Возникает как последствие вышеперечисленных болезней. Наступает недуг спонтанно, протекает с острыми болями и высокой температурой тела. Если больной не обращается к врачу, гидроцеле принимает хроническую форму.

Мочекаменная болезнь. Болезненное состояние почек всегда сказывается на половых органах. Заболевание может привести к развитию хронического цистита.

Опухоли. Различные новообразования как доброкачественные, так и злокачественные на сегодняшний день не редкость.

Боль в мошонке (видео)

В коротком видео врач-уролог расскажет о строении мошонки, ее основных функциях, в каких случаях возникают боли в яичках, об основных симптомах болевых ощущений.

Мальчики болями в области мошонки страдают так же, как и мужчины.

У новорожденных детей нередко наблюдается водянка – гидроцеле, что связано с внутриутробным опущением яичек в мошонку.

Перекрут яичка также часто встречается. У детей заболевание возникает спонтанно, как и у взрослых, чаще – в результате переохлаждения. Хотя доподлинно причины не известны. Перекручивается яичко, как правило, во время сна.

Часто встречающиеся воспалительные процессы в яичках у мальчиков – это орхит и воспаление придатков – эпидидимит. Дети излечиваются быстрее, чем взрослые, но иногда бывают осложнения.

Основные факторы, влияющие на возникновение болевых ощущений в области мошонки в детском и подростковом возрасте:

• травмы и ушибы;
• вирусные заболевания: ветрянка, свинка, ОРВИ;
• переданные от матери венерические заболевания: трихомониаз, сифилис, хламидиоз и другие;
• врожденные патологические изменения в половой системе мальчика;
• заболевания на фоне пониженного иммунитета: кандидоз (молочница) и цитомегаловирусная инфекция;
• воспаление крайней плоти.

Симптомы болей в мошоночной области

Болевые ощущения в мужском органе протекают с разной интенсивностью, в зависимости от причины их возникновения.

Сильная и острая боль возникает на фоне механического повреждения или перекрута одного из яичек. При травмировании мошонки наступает нестерпимая боль, вплоть до потери сознания. Последствием такого состояния может стать бесплодие или утрата поврежденного яичка.

Резкие боли возникают во время получения травмы мужского органа и при заболеваниях инфекционного характера.

Болевые ощущения тянущего или ноющего характера возникают по следующим причинам:

• Орхит как последствие перенесенной свинки. На фоне ноющей боли наблюдается увеличение воспаленного яичка и резкое повышение температуры тела.
• Варикоцеле. Боль начинается «издалека» и доходит до таких пределов, что терпеть ее просто невозможно.
• Эпидидимит. Пациент в течение трех дней терпит ноющую боль. Помимо жжения при мочеиспускании, наблюдается недержание мочи, озноб и высокая температура.
• Мочекаменная болезнь и почечная недостаточность. Тянущая боль отдает в мошоночную область.

Если у пациента опухоль или другое новообразование в области мошонки, боль может быть ноющей, тупой и острой. Все зависит от тяжести болезни.

Боли могут быть правосторонними и левосторонними.

Тянущая боль в яичке с левой стороны может свидетельствовать о длительном воздержании, а также развитии следующих заболеваний:

• варикоцеле;
• паховая грыжа;
• нарушение кровообращения тканей;
• повреждение нервов, полученное в результате травмы позвоночника.

Боли разной интенсивности с правой стороны могут быть связаны с долгим воздержанием, переохлаждением и развитием онкологических заболеваний.

Если говорить о таких воспалительных процессах, как гидроцеле, перекрут семенного канатика, простатит, орхит, киста – боли разного характера наблюдаются как с левой стороны, так и с правой. Иногда заболевание захватывает всю область мошонки.

Любая боль в этой области зачастую сопровождается следующими симптомами:

• увеличение яичек;
• отек и изменение цвета мошонки;
• неприятные ощущения при прикосновении;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела;
• появление новообразований.

Когда необходима медицинская помощь

Если вы получили легкую травму, болевой синдром проходит достаточно быстро. Если механическое повреждение мошонки носит тяжелый характер, стоит бить тревогу и обратиться к специалисту.

Основные показатели, при которых следует бежать к врачу:

• Боль после травмы не проходит длительное время.
• Одно из яичек стало больше другого.
• Тянущая боль в области паха, отдающая в мошонку.
• На фоне болезненных ощущений появляется тошнота, рвота, повышается температура.
• Неприятные ощущения при прикосновении.
• Наличие новообразований, обнаруженных при пальпации.
• Боль усиливается с каждым днем.

Диагностика

Чтобы определить причину болезненного состояния в мошоночной области, необходимо обратиться к врачу андрологу-урологу. Специалист может поставить предварительный диагноз на основании личной беседы с пациентом и ректального осмотра.

Для получения более точной информации, больному выдается направление на обследование:

• общие анализы крови и мочи;
• УЗИ органов мошонки и брюшной полости;
• рентген позвоночника и поясницы, что позволяет выявить наличие онкологических заболеваний;
• сканирование с технецием для выявления перекрута яичек и воспаления придатков;
• лазерное исследование, благодаря которому можно выявить перекрут яичка;
• спермограмма;
• биопсия при наличии новообразований.

Небольшой процент болевых ощущений связан с психологическим состоянием больного. Пациент после перенесенного стресса может ощущать боли в яичках, которые проходят после выхода из депрессивного состояния. В этом случае мужчине понадобится помощь невролога.

Лечение

Лечат мужские болезни медикаментозно и с помощью хирургического вмешательства.

Вначале снимают болевой синдром. Больному назначаются нестероидные и противовоспалительные препараты, такие как «Ибупрофен», «Нурофен», а также анальгетики – «Анальгин», «Брал», «Темпалгин».

Далее больной начинает принимать антибиотики из тетрациклиновой группы – «Тетрациклин», «Нистатин», «Рондомицин».

Эффективным методом лечения мошоночных болей является иглоукалывание.

Хирургическое вмешательство производится, если у больного диагностируются следующие заболевания:

• варикоцеле;
• гидроцеле;
• перекрут яичка;
• паховая грыжа;
• опухоль.

При наличии таких заболеваний без операции не обойтись. Пациент может лишиться одного или сразу двух яичек, что приведет к полной потере мужских функций.

Народные средства

Лечить боли в мошоночной области дома не стоит, но первую помощь при сильных повреждениях оказать нужно:

• Заверните в полотенце несколько кусочков льда и приложите к больному месту на 15-20 минут. Так вы избавитесь от болевого шока.
• Необходимо прилечь, слегка приподнять мошонку.
• Не стоит делать резких телодвижений, чтобы мошонка не касалась бедер.
• Можно использовать поддерживающую повязку – суспензорий. Ее используют спортсмены для защиты половых органов на тренировках и соревнованиях. Так можно зафиксировать яички, чтобы боль не разрасталась.
• Для профилактики болевых ощущений принимают ванночки с использованием эфирных масел и трав: розмарин, мелисса, чайное дерево, можжевельник, чабрец.

Профилактика

Для поддержания мужского здоровья, необходимо усвоить несколько правил:

• Старайтесь по максимуму защищать «мужское достоинство» от механических повреждений и травм.
• Не переохлаждайтесь.
• Соблюдайте определенный режим в сексуальных отношениях.
• Используйте средства контрацепции.
• Старайтесь не прерывать половой акт.
• Не забывайте о профилактических прививках.
• Периодически производите самообследование мошонки на наличие новообразований, как показано на рисунке ниже.

Боль в мошонке представляет собой неспецифический симптом множества возможных заболеваний. Часть из них представлены патологиями непосредственно репродуктивной системы мужчин, другие же никакого отношения к ней не имеют и носят иррадиирующий (отдающий) характер. Как бы то ни было, самостоятельно разобраться в причинах развития болевого синдрома невозможно: это чревато утратой полового здоровья. Что же нужно знать о столь неприятном признаке, как боль в мошонке?

Почему наблюдаются боли в мошонке?

Боль в мошонке может быть вызвана двумя группами причин, как уже было отмечено:

1. Заболеваниями половой системы.
2. Сопутствующими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы и т.д.

Следует кратко рассмотреть каждую из выделенных групп.

Заболевания мужской репродуктивной системы

Представлены целым рядом патологий:

Травмы области мошонки

Первая и наиболее очевидная непосредственная причина болевого синдрома, поскольку можно легко отследить причинно-следственную связь между механическим воздействием на область яичек и возникновением дискомфорта. В данной локализации чаще всего встречаются ушибы. Ушиб органов мошонки — это опасное состояние, требующее своевременного лечения, потому как возможно развитие осложнений.

Гидроцеле

Это водянка оболочки яичка, когда в этой анатомической структуре наблюдается скопление жидкости. В итоге происходит компрессионное воздействие на ткани полового органа. Все может закончиться весьма плачевно: речь идет о состояниях вплоть до утраты репродуктивной функции. Чаще всего заболевание поражает новорожденных и молодых людей в возрасте до 30 лет. Основные факторы, влекущие поражения описываемого характера, это: перенесенные травмы, воспаление яичка, врожденные патологии развития половых органов, проведенная операция (в качестве осложнения).

Варикоцеле

Патологическое расширение (варикоз) сосудов яичка и семенного канатика. Встречается как у детей, так и у взрослых любого возраста. Это заболевание чревато формированием стойкого нарушения кровообращения тканей половых органов с последующим развитием бесплодия и тромбоза. Для жизни такая патология угрозы не несет, но характеризуется тяжелыми осложнениями и интенсивным болевым синдромом. Причины варикоцеле различны, среди них: врожденные пороки развития, артериальная гипертензия, травмы и т.д.

Паховая грыжа

Чаще всего встречается у детей. Развивается в результате выпячивания или прямого выпадения частей органов брюшной полости в полость мошонки. Встречается часто. Основные факторы развития это: травмы, пороки развития плода. В подавляющем большинстве случаев речь идет о врожденной патологии.

Перекрут яичка

Представляет собой перекрут семенного канатика с последующим развитием нарушения нормального кровообращения яичка. Это опасное состояние, требующее немедленной коррекции, обычно хирургическими методами, поскольку все может закончиться острой ишемией полового органа и некрозом тканей. Непосредственный фактор развития перекрута яичка — его чрезмерная подвижность, обусловленная неправильным развитием плода. Именно поэтому наиболее часто такая патология встречается у новорожденных и детей до 10 лет.

Патологии придатка яичка

Орхит

Непосредственно само воспаление яичка (орхит). С ним сталкиваются, в основном, взрослые пациенты. Имеет склонность к хронизации, потому медлить с лечением ни в коем случае нельзя. Причины чаще всего инфекционные. Однако возможно влияние аутоиммунного фактора, травматизации и т.д.

Рак яичка

Редкая, но крайне опасная болезнь. Злокачественные опухоли яичек способны приводить к интенсивному болевому синдрому.

Длительное воздержание

А также половое возбуждение без разрядки в виде полового акта и эякуляции. В отсутствии половой разрядки происходит чрезмерное скопление семенной жидкости в структуре яичек – застойные явления, вызывающие боль.

Простатит

Воспаление предстательной железы (простатит) в острой фазе может вызвать интенсивные боли в области мошонки.

Заболевания, не имеющие отношения к половой системе

• колит (воспаление толстой кишки);
• геморрой;
• цистит;
• пиелонефрит;
• мочекаменая болезнь;
• уретрит.

Дифференциальная диагностика, характерная симптоматика

Боль — симптом неспецифический. Определить по нему, какова патология попросту невозможно. Врач опросит пациента на предмет жалоб, чтобы провести дифференциальную диагностику — по проявлениям отграничить одну болезнь от другой. Для определения возможной причины можно прислушаться к собственному организму и сделать некоторые выводы, исходя из типичных симптомов разных болезней:

• Для травм области мошонки характерен тупой, ноющий болевой синдром. Усиливается он в период физической активности. Кроме того наблюдаются отечность мошонки, посинение, односторонний характер поражения. Более того, легко отследить источник дискомфорта.
• Гидроцеле — яичко разрастается в объеме, характер поражения также односторонний, боли ноющие, тянущие, не зависят от физической активности. Чтобы отграничить гидроцеле, необходимо надавить на яичко (слегка). При водянке происходит выпячивание мошонки с противоположной стороны от места воздействия. В тяжелых случаях размеры анатомических структур увеличиваются настолько, что затруднено ношение нижнего белья и даже ходьба. Возможны общие проявления в виде повышения температуры тела и т.д.
• Варикоцеле. Сложное заболевание, поскольку в большинстве случаев оно никак себя не проявляет. Боли слабые, колющие, ноющие. Усиливаются в период ходьбы, полового возбуждения. Хорошо видны вены, их контуры (в классических случаях). Обычно эта болезнь выявляется случайно.
• Паховая грыжа. Характеризуется нарушениями мочеиспускания, дискомфортом при ходьбе, ощущением инородного тела в мошонке (чего не бывает при других заболеваниях). При больших размерах грыжи изменяется форма мошонки, она становится значительно объемнее. Возможно искривление полового члена.
• Патологии придатка яичка. Редко проявляются чем то, кроме боли. Болевой синдром обычно крайне интенсивный, усиливается при ходьбе, в момент эякуляции. В остальном же без методов объективной диагностики выявить проблемы с придатками сложно.
• Рак яичка. Симптоматика очевидна. Мошонка увеличивается в размерах, в структуре органа обнаруживается инородное объемное образование, обычно мягкое на ощупь и болезненное. Болевой синдром интенсивный, постоянный. При запущенных стадиях рака наблюдается общая симптоматика в виде повышения температуры тела, слабости, разбитости, патологической худобы и т.д.
• Орхит или воспаление яичка проявляется покраснением полового органа, отечностью яичка, крайне сильной болью стреляющего характера. Также характерна невозможность совершения нормального полового акта, скудное количество эякулята, нарушения эректильной функции.
• Простатит. Характеризуется: болями в области ануса, промежности (между анусом и мошонкой), самой мошонки, нижней части живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением напора мочи, половой дисфункцией со снижением либидо.
• Неполовые заболевания характеризуются мириадами сопутствующих симптомов специфического характера: диспепсическими явлениями (изжога, тошнота, рвота и т.д.), нарушениями мочеиспускания, стула, болевым синдромом в области первоисточника и др. Опытный врач сразу определит суть и характер патологического процесса.

Отграничить одно заболевание от другого возможно, но точку в вопросе призваны поставить инструментальные методы диагностики.

Методы диагностики

Диагностика, преимущественно, инструментальная, поскольку лабораторные методы дают лишь общие сведения о состоянии здоровья пациента. Среди способов обследования выделяют:

• пальцевое исследование простаты;
• пальпацию яичка (физикальное исследование);
• диафаноскопию (просвечивание мошонки с целью оценки ее структуру и состояние);
• УЗИ мошонки, дающее возможность выявить грыжу, скопление жидкости в полости описываемой структуры;
• допплерография сосудов;
• пункция мошонки;
• КТ/МРТ, особенно при подозрениях на неопластический (раковый) процесс.

Причин болей в мошонке существует множество. Лишь в двух случаях можно говорить о варианте нормы: при длительном воздержании и половом возбуждении без разрядки. Во всех остальных ситуациях говорить приходится о патологиях. Не нужно пытаться самостоятельно выявить первоисточник боли. Необходимо срочно обратиться к урологу или урологу-андрологу для проведения комплексной диагностики. Лечение симптоматическое, а также направленное на устранение причины боли.