No Image

Хеферол инструкция по применению

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хеферол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хеферола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хеферола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики дефицита железа, анемии при беременности и кормлении грудью, кровотечениях, хронической диарее у взрослых и детей. Состав препарата и его взаимодействие с алкоголем.

Хеферол – антианемическое средство, содержит двухвалентное железо в виде железа фумарата. Железо – микроэлемент, стимулирующий эритропоэз. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Состав

Железа фумарат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь обладает высокой абсорбцией и биодоступностью. Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Связывание с белками составляет 90% и более (преимущественно с гемоглобином). Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и ретикулоэндотелиальной системе, незначительное количество – в виде миоглобина в мышцах. У здоровых людей всасывается около 10-15% принятой внутрь дозы. При дефиците железа всасывание увеличивается до 25-30%. Из организма выводится в минимальных количествах почками, а также с калом и желчью. В период лактации в материнское молоко поступает около 0,25 мг в сутки.

Показания

Латентный или клинически выраженный дефицит железа (железодефицитная анемия), развившийся в результате:

  • кровотечения, в том числе при язвенном поражении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • меноррагии (сильной кровопотери во время менструаций);
  • метроррагии (кровянистых выделений, не связанных с менструациями);
  • кровотечений при геморрое;
  • носовых кровотечений;
  • кровопотери при хирургических вмешательствах;
  • повышенной потребности организма в железе (во время беременности, грудного вскармливания, в период интенсивного роста и полового созревания);
  • нарушения всасывания железа из ЖКТ (при хронической диарее);
  • недостаточного поступления железа с пищей;
  • донорства.

Формы выпуска

Капсулы 350 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и режим дозирования

Хеферол следует принимать внутрь, натощак, за 30 минут до завтрака, запивая большим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 капсуле в сутки (профилактика), по 2 капсулы в сутки в 1-2 приема (лечение). Курс лечения – 6-12 недель. Прием препарата продолжают в течение 3-4 месяцев после нормализации картины крови.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • гиперемия лица;
  • головная боль, головокружение;
  • ощущение давления за грудиной;
  • слабость, недомогание;
  • боль или дискомфорт в эпигастральной (ниже грудины) области;
  • окрашивание кала в черный цвет;
  • диарея или запор;
  • транзиторное (преходящее) снижение артериального давления (АД);
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • аллергические реакции различной степени тяжести (сыпь, зуд, анафилактический шок);
  • при длительном неоправданном применении – гемосидероз (избыточное отложение гемосидерина в тканях организма).

Противопоказания

  • гиперчувствительность к препаратам железа;
  • гемосидероз;
  • сидероахрестическая анемия (в том числе свинцовая);
  • анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитические анемии, мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12);
  • дивертикул кишечника, непроходимость кишечника;
  • регулярные гемотрансфузии;
  • одновременная терапия парентеральными препаратами железа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не установлено никаких отрицательных воздействий Хеферола на плод (на ребенка) при применении препарата во время беременности и грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерите, дивертикулите, язвенном колите, болезни Крона), алкоголизме, бронхиальной астме, печеночной или почечной недостаточности, ревматоидном артрите, переливании крови.

Во избежание появления запора, препарат следует запивать большим количеством жидкости.

Если прием препарата вызывает боли в эпигастрии, его следует принимать во время еды.

Прием Хеферола и тетрациклина (или ципрофлоксацина) рекомендуется разделять во времени.

Лекарственное взаимодействие

Специфический антидот Хеферола – дефероксамин.

Антацидные средства, препараты кальция, этидрон, препараты, снижающие кислотность желудочного сока (в том числе блокаторы гистаминовых H2-рецепторов, М-холинолитики, ингибиторы протонового насоса, препараты, содержащие карбонаты, бикарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреатин, панкреолипаза снижают всасывание Хеферола, поэтому его следует принимать за 1 час до или через 2 часа после их употребления.

Читайте также:  Тип кольчатые черви симметрия тела

Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Железа фумарат снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов (их рекомендуется принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема препаратов железа).

Большие дозы препаратов железа снижают кишечную абсорбцию препаратов цинка (последние рекомендуется принимать через 2 часа после приема препаратов железа).

Этанол (алкоголь) увеличивает абсорбцию и риск возникновения токсических осложнений.

Яйца, молоко, кофе, чай снижают абсорбцию железа из ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Хеферол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги препарата Хеферол по фармакологической группе (стимуляторы гемопоэза):

  • Айрондекст;
  • Актиферрин;
  • Алоэ сироп с железом;
  • Аранесп;
  • Аргеферр;
  • Аэприн;
  • Биофер;
  • Венофер;
  • Виалфер;
  • Гемофер;
  • Граноген;
  • Дезоксинат;
  • Железа глюконат;
  • Железа фумарат;
  • Железа сульфат;
  • Зарсио;
  • Космофер;
  • Лонквекс;
  • Мальтофер;
  • Мальтофер Фол;
  • Мамифол;
  • Мирцера;
  • Монофер;
  • Нейтростим;
  • Неостим;
  • Панаген;
  • Пентоксил;
  • Полидан;
  • Револейд;
  • Рекормон;
  • Сорбитрим;
  • Сорбифер;
  • Тардиферон;
  • Теваграстим;
  • Тотема;
  • Фенюльс;
  • Феринжект;
  • Ферлатум;
  • Ферретаб;
  • Ферринат;
  • Ферро Фольгамма;
  • Ферронал;
  • Ферронат;
  • Ферроплекс;
  • Феррум Лек;
  • Филергим;
  • Фолиевая кислота;
  • Цианокобаламин;
  • Эпокрин;
  • Эпомакс;
  • Эпоратио;
  • Эпостим;
  • Эпоэтин;
  • Эпрекс;
  • Эральфон;
  • Эритропоэтин.

Отзыв врача терапевта

Препарат Хеферол – хорошее доступное средство для лечения железодефицитных анемий, причинами развития которых очень часто становятся кровотечения носовые, маточные, во время оперативных вмешательств и прочие. Поэтому я назначаю Хеферол пациентам, страдающим заболеваниями с язвенными поражениями слизистой оболочки кишечника, женщинам с дисфункциональными маточными кровотечениями. При анемии легкой и средней степени тяжести уровень гемоглобина, как правило, поднимается до возрастной нормы уже к концу первого месяца приема препарата. Но я советую своим пациентам принимать лекарство еще в течение двух месяцев после нормализации показателей крови. Это необходимо для закрепления полученного эффекта и для профилактики повторного возникновения дефицита железа.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

капсулы 1 капс.
железа фумарат 350 мг
в пересчете на элементарное железо 115 мг
вспомогательные вещества: стеарат магния; лауриновый сульфат натрия; лактоза; коллоидный ангидрид диоксида кремния — до 410 мг.

во флаконе темного стекла 30 шт.; в коробке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы №1: тело капсулы матового белого цвета с желтоватым оттенком, крышечка — матового темно-зеленого цвета. Содержимое капсулы: мелкогранулированный красно-коричневый порошок с белыми вкраплениями.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат содержит двухвалентное железо в виде железа фумарата. Железо стимулирует эритропоэз в костном мозге, входит в состав гемоглобина (около 2/3 всего железа организма), миоглобина и некоторых ферментов. При недостаточном поступлении железа или нарушении его всасывания развивается латентный или клинически выраженный дефицит железа в организме (железодефицитная анемия).

Фармакокинетика

Железо всасывается в кишечнике, постепенно высвобождаясь из капсул. У здоровых людей всасывается около 10–15% принятой внутрь дозы. При дефиците железа всасывание увеличивается до 25–30%. Из организма выводится в минимальных количествах почками, а также с калом и желчью. В период лактации в материнское молоко поступает около 0,25 мг/сут.

Клиническая фармакология

Прием капсул обеспечивает защиту зубов и позволяет избежать контакта со слизистой оболочкой рта, а быстрый пассаж через желудок препятствует развитию побочных эффектов, обусловленных раздражающим действием железа на слизистую оболочку желудка.

В период беременности адекватное поступление железа в организм имеет особое значение для обеспечения нормального развития плода и предупреждения малого веса новорожденного.

Показания препарата Хеферол

Латентный или клинически выраженный дефицит железа (анемии), развившийся в результате:

– кровотечений (меноррагии, метроррагии, язвенные поражения слизистой ЖКТ , геморрой, носовые кровотечения, кровопотеря при хирургических вмешательствах);

– повышенной потребности организма в железе (беременность, период грудного вскармливания, период интенсивного роста и полового созревания);

– нарушения всасывания железа из ЖКТ (хроническая диарея);

– недостаточного поступления железа с пищей (лечение и профилактика).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гемосидероз, сидероахрестическая анемия ( в т.ч. свинцовая); анемии, не связанные с дефицитом железа (например гемолитические анемии, мегалобластная анемия, вызванная недостатком витамина В12), дивертикул кишечника, непроходимость кишечника, регулярные гемотрансфузии, одновременная терапия парентеральными препаратами железа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не установлено никаких отрицательных воздействий на плод (на ребенка) при применении препарата во время беременности и грудного вскармливания.

Читайте также:  Пцр мазок на зппп

Побочные действия

Тошнота, рвота, боль или дискомфорт в эпигастральной области, окрашивание кала в черный цвет, диарея или запор, аллергические реакции различной степени тяжести. При длительном неоправданном применении — гемосидероз.

Взаимодействие

Антациды, тетрациклин и его производные, яйца, молоко, кофе, чай снижают абсорбцию железа из ЖКТ . Железо задерживает абсорбцию из ЖКТ тетрациклина, пеницилламина, некоторых хинолонов (например ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина). Одновременная терапия хлорамфениколом замедляет развитие гематологического ответа на терапию препаратами железа.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, за 30 мин до завтрака, запивая большим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 капс. (профилактика), по 2 капс. в сутки в 1–2 приема (лечение). Курс лечения — 6–12 нед . Прием препарата продолжают в течение 3–4 мес после нормализации картины крови.

Передозировка

Симптомы острой передозировки: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, мелена, которые могут сопровождаться сонливостью, бледностью, цианозом кожных покровов; в тяжелых случаях — коллапс, шок или кома и смерть (летальная доза железа при приеме внутрь — 180–300 мг/кг массы тела). В некоторых случаях доза 30 мг/кг может оказаться токсичной. Симптомы могут проявиться в течение часа — нескольких часов.

Лечение: промывание желудка, индуцирование рвоты. Специфический антидот — дефероксамин. Показания к применению хелатной терапии дефероксамином: доза принятого внутрь двухвалентного железа — 180–300 мг/кг и более; концентрация железа в сыворотке выше 400 мг%; концентрация железа в сыворотке превышает общую железосвязывающую способность и/или пациент находится в состоянии шока или комы. Гемодиализ малоэффективен.

Меры предосторожности

С особой осторожностью назначать больным, страдающим пептической язвой, региональным энтеритом (болезнью Крона), неспецифическим язвенным колитом и гепатитом. Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами отсутствуют.

Особые указания

Во избежание появления запора, препарат следует запивать большим количеством жидкости. Если прием препарата вызывает боли в эпигастрии, его следует принимать во время еды. Прием Хеферола и тетрациклина (или ципрофлоксацина) рекомендуется разделять во времени.

Условия хранения препарата Хеферол

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Хеферол

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав

Хеферол – препарат железа. Хеферол содержит железа фумарат, который хорошо усваивается организмом. Порядка 2/3 железа в организме приходится на гемоглобин, недостаток железа приводит к развитию железодефицитной анемии. Различают клинически выраженный и латентный дефицит железа. Наиболее важным является поддержание достаточного уровня железа в организме в период активного роста и беременности. Хеферол восполняет дефицит железа в организме, улучшает периферическую картину крови и питание клеток и тканей кислородом (за счет образования гемоглобина).

Капсулы Хеферол имеют кишечнорастворимую оболочку, таким образом, при приеме препарата исключается контакт железа с эмалью зубов и слизистой оболочкой желудка и снижается риск развития нежелательных эффектов железа фумарата. В щелочной среде кишечника железо постепенно высвобождается из капсулы и абсорбируется в системный кровоток. При дефиците железа биодоступность препарата Хеферол составляет порядка 80-95%, при нормальном уровне железа в организме биодоступность препарата не превышает 10%.
Пик плазменной концентрации железа фумарата после приема капсулы Хеферол достигается в течение 4 часов. Железо способно создавать в организме депо в виде ферритина и гемосидерина. Период полувыведения активного компонента составляет порядка 6 часов. Железо выводится из организма кишечником, также его уровень снижается при кровотечениях (в том числе в период менструального кровотечения).

Показания к применению

Хеферол предназначен для профилактики и лечения железодефицитных анемий.
Препарат также назначают пациентам с повышенной потерей железа, в том числе при гиперменорее, метроррагии, полименорее и гематурии, а также при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта, которыми сопровождаются полипоз, геморрой, язвенный колит и язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка.

Хеферол может быть назначен пациентам, у которых отмечается повышенная потребность в железе, в том числе в период полового созревания, а также женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
Препараты железа также могут быть назначены при сниженном поступлении железа с пищей, нарушениях абсорбции железа и воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Миома с интерстициальным ростом узла

Способ применения

Хеферол предназначен для перорального применения. Суточную дозу рекомендуется принимать утром за 30 минут до приема пищи. В случае если у пациентов отмечается развитие нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта, Хеферол рекомендуется принимать во время приема пищи. Для снижения риска развития нарушений стула, капсулы следует запивать большим количеством питьевой воды. Продолжительность терапии и дозы железа фумарата определяет лечащий врач.
Взрослым и подросткам, как правило, назначают 1 капсулу препарата Хеферол в сутки.
В случае необходимости назначают по 1 капсуле препарата Хеферол дважды в сутки.

Продолжительность терапии обычно составляет 6-12 недель. Прием препарата рекомендуется продолжать в течение 1-2 недель после нормализации картины периферической крови (после получения удовлетворительных результатов анализов препарат следует принимать по 1 капсуле в сутки).
Максимальная рекомендованная продолжительность терапии составляет 6 месяцев (исключением является прием препарата Хеферол под контролем лечащего врача при длительных кровотечениях, меноррагии и повторной беременности).

Побочные действия

Хеферол, как правило, хорошо переносится пациентами. Отмечены единичные случаи развития нежелательных эффектов в период терапии железа фумаратом, в том числе:
Со стороны пищеварительного тракта: рвота, тошнота, дискомфорт и боль в области желудка, окрашивание кала в темный цвет, нарушения стула. Кроме того, возможно появление металлического привкуса во рту.
Аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания и зуд.
Преимущественно при продолжительном применении препарата Хеферол возможно развитие гемосидероза.

Противопоказания

Хеферол не назначают пациентам с непереносимостью компонентов препарата.
Капсулы не следует принимать пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы, лактазной недостаточностью и галактоземией.
Хеферол не назначают пациентам, страдающим гемохроматозом, гемосидерозом, а также другими формами анемии, которые не связаны с недостатком железа в организме (в том числе талассемией, апластической и гемолитической анемией).
Хеферол не следует назначать детям в возрасте младше 12 лет.

Препараты железа не следует назначать пациентам, которым проводят повторную трансфузию крови.
Осторожность необходимо соблюдать, назначая препарат Хеферол пациентам, страдающим пептической язвой, неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона и гепатитом, а также пациентам пожилого возраста.

Беременность

Хеферол может быть назначен в период беременности и кормления грудью. Принимать препарат рекомендуется под контролем лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хеферол не следует принимать одновременно с антацидными средствами, холестирамином, метилдопой, пеницилламином, бифосфонатами, ципрофлоксацином, офлоксацином и тетрациклином. Если необходимо одновременное назначение этих препаратов, то следует соблюдать интервал не менее 3 часов между их применением.
Витамин С и белки, содержащие цистеин, при сочетанном применении с препаратом Хеферол усиливают абсорбцию железа в кишечнике.
Возможно развитие гематологического ответа у пациентов, которые одновременно принимают хлорамфеникол и препараты железа.
Хеферол при сочетанном применении снижает выраженность терапевтического эффекта левотироксина.

Передозировка

Прием высоких доз препарата Хеферол может привести к развитию боли в желудке, диареи и рвоты. При дальнейшем повышении дозы отмечается повышение количества гепатоцитных лизосом, ферритина и гемосидерина, а также развитие вакуольной дистрофии гепатоцитов и некроза печени. Кроме того, высокие дозы железа приводят к развитию эрозивных поражений слизистой оболочки желудка, а также развитию цианоза, гипервентиляции, сердечно-сосудистого коллапса и шока. При приеме препарата в дозе более 400мг/кг массы тела возможен летальный исход.

Специфический антидот – дефероксамин – назначают в случае, если концентрации железа составляют более 500мкг/дл. При передозировке следует промыть желудок и назначить прием энтеросорбентов. Кроме того, проводят симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на восстановление водно-электролитного баланса, уровня глюкозы в плазме крови, а также поддержание функции сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска

Капсулы для перорального применения Хеферол по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонную пачку вложены 1 или 3 контурные ячейковые упаковки.
Капсулы для перорального применения Хеферол по 30 штук в контейнере из полимерных материалов, по 1 контейнеру в картонной пачке.

Условия хранения

Хеферол хранят 5 лет после даты выпуска в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Синонимы

Состав

1 капсула препарата Хеферол содержит:
Железа фумарата – 350мг (в пересчете на элементарное железо – 115мг);
Дополнительные ингредиенты, включая лактозы моногидрат.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector