Дисхолия что это такое

Желчный пузырь – это важнейший орган, необходимый для нормального пищеварения, вот почему нарушения в его работе должны послужить поводом обращения к специалисту. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию опасных осложнений. Одним из распространённых нарушений органа является дисхолия желчного пузыря.

Что такое дисхолия?

Это патологический процесс, при котором нарушается физико-химический состав желчного секрета. Например, если концентрация холестерина в желчи возрастает, это создает идеальные условия для развития желчнокаменной болезни. Секрет желчного пузыря просто незаменим в процессе переваривания пищи.

Выделим наиболее важные функции желчи:

расщепление жиров;
всасывание белков и холестерина;
стимуляция панкреатических ферментов;
нормализация работы тонкого кишечника;
активизация образования слизи;
защита от соляной кислоты.

Часто дисхолия желчного пузыря развивается на фоне сахарного диабета, ожирения. Наследственная предрасположенность также играет роль в возникновении нарушения. Заболевание может развиваться в любом возрасте, даже в детском. При дисхолии количество желчи в желчном пузыре может стремительно увеличиваться, при этом в печени обнаруживается ее минимальное количество.

Патологический процесс деформирует и саму желчь: активные элементы расторгаются, а ферменты могут иметь недопустимую концентрацию. Нарушение способно привести к нарушению моторики тканей, то есть дискинезии желчевыводящих путей, холециститу, билиарному панкреатиту, а также появлению полипов злокачественного характера.

Провоцирующие факторы

Изменение состава желчи может происходить под воздействием большого количества причин, среди которых:

лимфогенное заражение из хронических очагов инфекции;
переедание, радикальные диеты, слишком большие перерывы между приемами пищи;
заболевания пищеварительных органов;
нарушения метаболизма;
алкоголизм;
сидячий образ жизни;
инфекционное поражение желчного пузыря;
стрессы, депрессивные состояния;
психические нарушения;
избыточный вес;
заболевания ЦНС;
генетический фактор;
эндокринные нарушения;
паразитарные заболевания;
гипотония желчного пузыря.

Симптоматика

Сгущение желчи может никак себя не проявлять. Даже по мере прогрессирования патологического процесса у некоторых жалобы так и не появляются. Это происходит лишь в том случае, если отток желчи не нарушен. Выраженная клиническая картина появляется с запозданием, что свидетельствует о развитии желчнокаменной болезни.

Но совершенно другая ситуация наблюдается, когда происходит нарушение оттока желчного секрета. Выделим основные симптомы дисхолии:

боль в области правого подреберья, которая усиливается после приема пищи. Она может быть острой и тупой. Приступ стихает под воздействием тепловых процедур. Сильную болевую вспышку может вызвать алкоголь, а также жирная, жареная и острая пища;
заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки проявляется в виде горечи во рту, тяжести в желудке, тошноты, рвоты и отрыжки;
повышенное образование, диарея или понос. Изменение структур каловых масс. Все это говорит о нарушении кишечного переваривания пищи;
лихорадка;
жидкий зловонный и зеленый стул;
кожа приобретает желтушный оттенок;
слабость, потеря аппетита, головокружение.

Дисхолия у детей

У детей дисхолия характеризуется болевыми ощущениями. Боль отдает в левое плечо, лопатку и шею. Если с помощью спазмолитиков и согревающих процедур не удается снять приступ, это указывает на то, что воспалительный процесс вышел за пределы желчного пузыря. У детей появляется горечь во рту, тяжесть в эпигастрии, тошнота и рвота.

У малыша могут наблюдаться зловонные поносы, а также постоянное выделение газов. Для диагностирования недуга ребенка направляют на УЗИ и эзофагогастродуоденоскопию.

При постановке диагноза гастроэнтеролог расскажет о важности диетического питания. В течение первой недели ребенок должен есть маленькими порциями, но часто.

Пшеничные отруби помогут наладить работу желчного пузыря. Продукт следует обдать кипятком и затем слить воду. В пищу отруби добавляют по чайной ложке. С третьей недели в блюда можно добавлять столовую ложку продукта. Восстановить функцию органа поможет также и оливковое масло. Ребенку нужно давать по столовой ложке натощак. Его можно добавлять в блюда и использовать вместо подсолнечного масла.

Улучшить состояние желчевыводящих путей помогут и народные рецепты:

лесная земляника. Необходимо приготовить чай из стеблей растения. Заварить веточки можно как в высушенном, так и свежем виде;
плоды земляники помогут усилить секрецию желчи. Столовую ложку сухого сырья заливают двумя стаканами кипятка и отправляют настаиваться в термосе. Средство следует процедить и давать детям перед приемом пищи;
квашеная капуста. Ребенку следует давать столовую ложку капустного сока за полчаса до еды.

Диагностика и лечение

Предварительный диагноз можно поставить на основании клинической симптоматики. Подтвердить опасения врача поможет ультразвуковое исследование брюшной полости, гастродуоденоскопия, а также биохимический анализ крови. Специалист обязательно осмотрит пациента, установит его неврологический статус, соберет информацию о заболеваниях его близких родственников, а также узнает об индивидуальных особенностях организма.

Терапия дисхолии должна быть комплексной и включает она в себя правильный распорядок дня, диетическое питание, физические нагрузки и медикаментозное лечение. Снять болевой синдром, устранить причину недуга, улучшить работу пищеварительного тракта и очистить организм помогут такие препараты:

ферментативные средства;
спазмолитики;
анальгетики;
противовоспалительные средства;
антибиотики при бактериальном поражении.

Предупредить дисхолию гораздо легче, чем лечить. Профилактические мероприятия включают в себя следующее:

избегать стрессовых ситуаций;
периодическое обследование;
сбалансированное питание, включающее употребление овощей и фруктов;
занятия спортом;
отказ от вредных привычек: наркотиков, курения и злоупотребления алкоголем.

Диета

Соблюдение диетического питания имеет ключевое значение в терапии дисхолии. Оно поможет купировать симптомы недуга и нормализовать выработку желчного секрета. Все блюда должны готовиться в духовке или на пару. Жарение пищи категорически запрещено! Рекомендованы также тушеные и вареные блюда. Больные должны питаться дробно, небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за три часа до сна.

Основу рациона больных с дисхолией составляют каши. В них можно добавлять распаренные пшеничные отруби, они помогут снизить холестерин и ускорить процесс выздоровления. Категорически запрещены к употреблению такие продукты:

наваристые бульоны;
спиртные напитки и газировки;
специи, пряности;
копчености, консервы, маринады.

Народная медицина

Нетрадиционные рецепты применяются в качестве вспомогательной терапии. При дисхолии применяются средства с желчегонным и противовоспалительным действием. Поговорим о наиболее действенных рецептах:

пшеничные отруби. Их добавляют в еду, но предварительно заливают кипятком. Начальная дозировка составляет половину чайной ложки три раза в день, а затем переходят на чайную ложку;
шиповник. Две столовые ложки плодов шиповника заливают двумя стаканами кипятка и настаивают два часа в термосе. Отвар обязательно следует процедить. Принимать следует на протяжении дня небольшими порциями;
бессмертник обладает желчегонным действием и способствует нормализации желчи. Три столовых ложки сухих соцветий заливают полулитрами кипятка. Настаивать достаточно тридцать минут, после чего раствор отфильтровывают. Принимать надо по одному стакану за полчаса до еды;
дягиль. Корни этого растения следует промыть под проточной водой, измельчить и залить спиртом. Настаивают продукт в темном месте две недели, при этом банку с настойкой необходимо постоянно встряхивать. Процеженное средство принимают в течение месяца. Тридцать капель растворяют в небольшом количестве воды и принимают перед едой.

Прогноз благоприятный при условии своевременной диагностики и правильного понимания того, что это такое дисхолия желчного пузыря. Если вы будете придерживаться всех врачебных рекомендаций, то уже через несколько месяцев состав желчи сможет нормализоваться. При нарушении диеты и отсутствии лечения недуг может привести к желчнокаменной болезни.

Итак, дисхолия поддается коррекции с помощью активного образа жизни, диеты и медикаментозного лечения. Крайне важно вовремя решить проблему, так как запущенные случаи могут закончиться оперативным вмешательством.

Следование врачебным рекомендациям поможет через несколько месяцев восстановить состав желчи. Для ускорения выздоровления помогут и народные рецепты, например, пшеничные отрубы, оливковое масло, шиповник и мята. Активный образ жизни и умеренные физические нагрузки помогут предотвратить развитие недуга.

Процесс дисхолии развивается в любом возрасте, даже в детском. Важно вовремя выявить это патологическое состояние. Для этого необходимо знать, как появляется дисхолия желчного пузыря, что это такое и как с этой проблемой справиться.

Эти сведения позволят в будущем не допустить серьезные и необратимые заболевания, которые могут закончиться оперативным вмешательством.

Функции желчи и ее состав

Основная функция желчи — участие в процессе пищеварения. Осуществляется она в следующих направлениях:

расщепление жиров, всасывание в кишечнике холестерина;
активация ферментов для последующего всасывания белков;
стимуляция ферментов поджелудочной железы.

Не менее важное значение имеют и другие ее функции:

регуляция двигательной активности тонкого кишечника;
стимуляция образования слизи в кишечнике;
уменьшение агрессивного действия желудочного сока.

Состав желчи представлен следующими компонентами:

желчные кислоты (холевая, дезоксихолевая, хенодезоксихолевая);
соли желчных кислот (гликохолевые и таурохолевые соединения);
желчные пигменты (билирубин, биливердин);
холестерин;
вода.

Что такое дисхолия желчного пузыря?

Изменение в составе желчи приводит к патологическому состоянию. Прежде всего нарушается соотношение желчных кислот и холестерина (в пользу последнего), повышается содержание пигментов, уменьшается количество воды. За счет этого желчь сгущается — этот процесс называется дисхолией. Чем гуще желчь, тем выше риск камнеобразования.

Дисхолия провоцируется следующими факторами:

инфекционный процесс в желчном пузыре (источником его может быть любой очаг инфекционного воспаления в организме);
избыточное питание (злоупотребление жирной, жареной пищей, переедание);
алкоголь;
отсутствие двигательной активности;
заболевания печени (жировой гепатоз, гепатит, цирроз);
печеночные паразиты (лямблиоз, описторхоз);
нарушение деятельности органов внутренней секреции (щитовидная железа, поджелудочная железа);
наследственные причины.

Симптомы

Сгущение желчи долго может ничем не проявляться. Даже со временем, когда этот процесс усиливается и появляются песок, взвесь и сладж, болезненные симптомы могут не беспокоить. Так бывает в случае, если отток желчи из пузыря не нарушен.

В некоторых случаях появление симптоматики связано с нарушением оттока желчи из пузыря.

Основные признаки этого заболевания следующие:

боль под ребрами справа (ноющая или острая), может отдавать в ключицу, лопатку, плечо;
горький привкус во рту;
подташнивание;
периодическая рвота;
склонность к запорам;
нарушение аппетита;
утомляемость.

Если у пациента есть перечисленные жалобы, необходимо обследование у гастроэнтеролога. Рекомендованы следующие дополнительные методы обследования:

эзофагогастродуоденоскопия;
биохимический анализ крови на печеночные пробы;
ультразвуковое исследование желчного пузыря и печени.

После подтверждения у пациента диагноза желательно сразу приступать к лечебным мероприятиям.

Лечение

Если диагностирована дисхолия желчного пузыря лечение предусматривает:

соблюдение диеты (исключить употребление жирной, жареной пищи, переедание);
режим двигательной активности для предупреждения застойных процессов;
психоэмоциональный покой;
питье щелочных минеральных вод (Ессентуки № 4, № 17, Нафтуся);
применение медикаментозных препаратов.

Медикаментозное лечение направлено на устранение неприятных и болезненных симптомов, нормализации состава желчи. Рекомендовано назначение препаратов из следующих лекарственных групп:

стимуляторы образования желчи (Аллохол, Холензим, Холосас, Фламин, Хофитол);
спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Платифиллин).

Положительный эффект при наличии дисхолии дает прием в пищу пшеничных отрубей. Одну чайную ложку отрубей необходимо залить кипятком, настоять 10 минут, слить воду и употреблять до еды трижды в день. Курс приема составляет один месяц, после десятидневного перерыва лечение нужно повторить.

Питье настоя шиповника, чая из ягод и листьев земляники также способствует нормализации состава желчи.

Прогноз и возможные осложнения

При своевременной диагностике, правильном понимании, что это такое дисхолия желчного пузыря, прогноз благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций и лечебных назначений состав желчи обычно нормализуется через несколько месяцев.

Однако если нарушается диета и лечение не проводится, существует риск образования желчных камней. Развитие этого процесса чревато обострением боли, закупоркой камнем желчного протока и оперативным вмешательством.

Полезное видео

Дополнительную информацию о том, какие симптомы являются следствием проблем с желчным пузырем, смотрите в следующем видео:

Дорогие читатели, в связи с широкой распространенностью желчнокаменной болезни многие хотели бы как можно раньше узнавать о повышении риска камнеобразования, и обнаружении дисхолии как раз и является тем тревожным звоночком, на который стоит обратить особое внимание.

В основе этого заболевания лежит изменение физико-химических свойств состава желчи, в которой становится больше холатов в 3-5 раз. Это способствует их осаждению на стенках пузыря и протоков, развитию воспаления и образованию камней.

О наличии осадка в просвете желчного пузыря многие узнают случайно, во время проведения УЗИ-исследования. Если у вас или вашего ребенка обнаружили дисхолию желчного пузыря, не стоит расстраиваться и думать, что это однозначно приведет к образованию конкрементов. Если на этом этапе обратить внимание на характер питания, начать проводить мягкие тюбажи и не давать желчи застаиваться, можно избежать осложнений. Кто предрасположен к появлению дисхолии?

Группы риска

Встречается дисхолия желчного пузыря у детей и взрослых. Если у родителей есть болезни печени и желчного пузыря, в частности — желчнокаменная болезнь, то риск формирования осадка желчи и изменения ее состава у ребенка резко возрастает.

Рекомендуется сразу после обнаружения данного нарушения сразу же обратиться к детскому гепатологу. Врач расскажет, что такое дисхолия у детей, почему она появляется и как предупредить формирование камней.

Среди предрасполагающих факторов можно выделить следующие:

любые хронические заболевания ЖКТ, особенно загибы, искривления желчного пузыря;
дефицит массы тела или, наоборот, склонность к ожирению;
повышение уровня холестерина;
злоупотребление жирными и жареными продуктами;
перенесенные кишечные инфекции;
наличие глистов;
прием некоторых лекарств (цефтриаксон, гормональные контрацептивы);
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
неполноценный рацион питания;
редкие приемы пищи;
отсутствие регулярных физических нагрузок.

Стоит отметить, что дисхолия желчного возникает предположительно под действием сразу нескольких неблагоприятных факторов. Но сказать точно, что повлияло на состав желчи, невозможно. Специалисты могут только предполагать, изучив анамнез, образ жизни больного и его жалобы.

Симптомы и признаки дисхолии у детей и взрослых

Характерные признаки дисхолии у ребенка и взрослого чаще отсутствуют. Это является причиной поздней диагностики. Жалобы на самочувствие появляются при воспалении стенок желчного пузыря, когда возникают сопутствующие расстройства — холецистит.

Возможные клинические проявления дисхолии у детей и взрослых:

тяжесть в области правого подреберья;
боли в животе после еды;
тошнота, возможно появление рвоты, особенно после жирной и жареной пищи;
чувство горечи во рту, изжога;
чрезмерное газообразование.

Тяжелее всего выявлять первые признаки дисхолии желчного пузыря у детей, которые в силу возраста не могут понятно рассказать о своих ощущениях и месте локализации боли. Обращайте внимания на настроение ребенка, особенно после еды.

Если дети капризничают после приема пищи, прикладывают руки к животу, жалуются на боли, обязательно необходимо пройти ультразвуковую диагностику ЖКТ.

Также родителей должно насторожить повышенное газообразование в кишечнике. При отсутствии глистных инвазий и дисбактериоза можно заподозрить патологии билиарного тракта, которые часто сопровождаются метеоризмом.

Диагностика

Главный способ диагностики при дисхолии — ультразвуковое исследование. Применение ультразвука не позволяет оценить состав желчи. Но этот метод помогает обнаружить косвенные эхопризнаки дисхолии. Обычно специалисты во время исследования выявляют хлопья желчи, ее застой и явное повышение литогенных свойств.

Дисхолия нередко сочетается с дискинезией, перегибами желчного. Подобные аномалии развития способствуют застою желчи, воспалительному процессу. И нельзя наверняка сказать, например, когда врач выявляет хронический холецистит с дисхолией: что стало первопричиной болезни — воспаление стенок желчного на фоне нарушений принципов здорового питания, искривления пузыря или изначально желчь стала более литогенной и стали образовываться хлопья.

Дополнительные методы обследования:

общий анализ крови, биохимия крови (при дисхолии наблюдается повышение щелочной фосфатазы, возможно выявление гиперхолестеринемии);
анализ кала на глисты, включая лямблии, кал на дисбактериоз;
ФГДС, УЗИ органов ЖКТ (при наличии жалоб на боли, дискомфорт, вздутие, нарушение стула).

По показаниям назначают зондирование желчного пузыря с дальнейшим изучением количественных и качественных характеристик желчи. При обнаружении дисхолии рекомендуется пройти комплексную диагностику. Иногда нарушение состава желчи является лишь следствием других сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

Сама по себе дисхолия не является даже показанием для медикаментозного лечения. Рекомендуется ограничиваться диетой. Но если будут обнаружены другие патологии, их необходимо своевременно вылечить, так как на их фоне может прогрессировать желчнокаменная болезнь и другие заболевания билиарного тракта, которые в будущем могут потребовать хирургического лечения.

Лечить или не лечить?

Дисхолия, как и деформация желчного пузыря и дискинезия, обычно не требуют сложного и специфического лечения. Основной упор делают на соблюдении диеты. Но и она не сильно строгая.

Лечение дисхолии желчного пузыря у взрослых и детей целесообразно проводить при наличии выраженных болей, признаках воспалительного процесса и застоя желчи. По показаниям назначают желчегонные средства, антибиотики. В домашних условиях можно использовать мягкие желчегонные сборы, делать тюбаж с применением магнезии, сорбита. Рекомендуется несколько раз в год проводить профилактическую диагностику ультразвуком, чтобы контролировать функциональность желчного пузыря, вовремя обнаруживать возможные осложнения, включая образование конкрементов.

Любые лекарства при дисхолии назначает врач. Не экспериментируйте с препаратами, особенно если не уверены в отсутствии камней в пузыре. В противном случае это может привести к острой колике и другим неблагоприятным последствиям.

Диета при дисхолии

При дисхолии назначают лечебный стол №5. Но соблюдать строгую диету нет необходимости, если отсутствуют боли и другие жалобы на самочувствие. Главное — отказаться от жирных и жареных продуктов, которые даже у человека без признаков дисхолии вызывают патологические изменения в желчном пузыре и печени.

Но помните о том, что на состав желчи и ее литогенность могут влиять и другие факторы, например, прием контрацептивов вызывает образование сладжа (песок) у многих женщин. Этому способствуют и беременности. Но питание все-таки играет ключевую роль в своевременном оттоке желчи и сохранении функциональности органов билиарного тракта.

Основные принципы питания при дисхолии:

старайтесь есть не менее 4-5 раз в день, но небольшими порциями;
не пейте сразу после еды, чтобы пищеварительных ферментов и желчи хватало для переваривания пищи;
избегайте переедания;
ограничивайте не только жирные жареные блюда, но и остроты, маринады, кислые соки.

Рацион питания должен быть максимально разнообразным. При дисхолии полезны свежие овощи, фрукты, зелень и все блюда, которые содержат растительную клетчатку. Она очищает кишечник, стимулирует рост полезной микрофлоры, предупреждает запоры, которые играют ключевую роль в развитии желчнокаменной болезни и холецистита.

Запрещенные продукты

Диета при дисхолии требует ограничения следующих продуктов:

жирные сорта рыбы и мяса;
алкоголь;
копчености, колбасные изделия;
остроты, маринады, все консервированные блюда;
кислые соки;
экстрактивные вещества, содержащиеся в чесноке, луке, редисе;
газообразующие продукты (капуста, кукуруза, бобовые);
газированные напитки.

Для профилактики осложнений дисхолии рекомендуется готовить пищу на пару, отваривать или запекать. Жарить нежелательно, даже если нет никаких жалоб. При таком диагнозе можно быстро и вкусно готовить в мультиварке.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать каши на воде или молоке, овощные и фруктовые салаты, нежирные сорта рыбы и мяса. В день рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, желательно — помимо чистой воды употреблять настои и отвары шиповника, которые обладают мягким желчегонным действием.

Помощь народной медицины

Методы народной медицины активно используется при дисхолии. Цель их применения — обеспечить регулярный отток желчи, чтобы предупредить образование конкрементов в будущем.

В качестве желчегонных средств можно использовать следующие растения:

кукурузные рыльца;
шиповник;
бессмертник;
корень дягиля;
тысячелистник;
расторопша.

Мягким действием отличается овес. Его рекомендуется запаривать в термосе и пить по небольшим глоточкам готовый настой в течение дня. Важно принимать средства именно небольшими дозами, но продолжительное время — в течение 2-3 месяцев. В готовый настой можно добавлять немного магнезии (1 чайная ложка на литр средства).

Помните о необходимости вести активный образ жизни. Малоподвижность приводит к застою желчи, воспалению слизистых стенок и активному размножению инфекционных возбудителей. Обязательно выберите для себя вид спорта по душе. При дисхолии можно заниматься плаванием или йогой, практиковать пешие прогулки.

В этом видео специалисты рассказывают, как избежать образования камней в желчном пузыре и других опасных осложнений застоя желчи.